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用PCR测序技术分析HBV感染者接受核苷（酸）类似物治疗过程中出现的耐药突变以及HBV基因型。
方法收集2013年6月至2014年5月入院治疗的317例慢性HBV感染者，所有患者均使用核苷（酸）类似物进行抗病毒治疗至少3个月。采用PCR直接测序法检测耐药突变位点。组间数据比较采用t检验、χ2检验或者U检验。
结果317例HBV感染者中，119例发生了耐药突变，每种核苷（酸）类似物都有主要的耐药突变类型：拉米夫定的主要耐药突变类型是rtM204I+rtL180M±rtL80I(30.9%)；阿德福韦的主要耐药突变类型是rtA181T/N(21.3%)、rtS213T/N(21.3%)和rtV214A（21.3%）；恩替卡韦的主要耐药突变类型是rtL180M(48%)；rtM204I是替比夫定的主要耐药突变类型；rtA194T是替诺福韦的主要耐药突变类型。不同HBV基因型耐药突变发生率的差异无统计学意义（χ2 = 1.11，P > 0.05）。2例替诺福韦预存耐药突变rtA194T被检出。
结论本研究基于PCR测序技术成功分析HBV感染者核苷（酸）类似物耐药突变情况以及HBV基因型的分布，为临床合理用药提供了参考。