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目的
评价局部晚期食管鳞癌术前同期放化疗治疗效果和影响预后的因素。
方法回顾分析2007－2017年郑州大学附属肿瘤医院收治的148例经术前同期放化疗并手术治疗的局部晚期食管鳞癌患者资料，化疗采用氟尿嘧啶＋顺铂或紫杉醇＋顺铂方案，放疗剂量为36～40Gy，常规分割。Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank检验及单因素分析，Cox模型多因素分析。
结果全组1、3、5年总生存率分别为74%、51%、51%，无瘤生存率分别为60%、51%、45%；中位生存期为72.4个月，无瘤生存期为60.1个月。pCR与非pCR的1、3、5年总生存率分别为86%、70%、70%与70%、44%、43%(P＝0.002)，无瘤生存率分别为76%、71%、68%与53%、43%、37%(P＝0.002)。pN(－)与pN(＋)的1、3、5年总生存率分别为83%、56%、55%与50%、38%、38%(P＝0.004)，无瘤生存率分别为66%、56%、51%与43%、38%、31%(P＝0.006)。多因素分析显示是否pCR和pN状态是影响总生存和无瘤生存的因素(P＝0.012、0.011和P＝0.025、0.033)。
结论术前同期放化疗治疗局部晚期食管鳞癌疗效显著，是否pCR和pN状态是预后影响因素。