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目的系统评价长春西汀联合甲钴胺对治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效,为临床提供循证参考。方法计算机检索维普数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、Pub Med等数据库(检索截止时间为2016年10月31日),收集有关长春西汀联合甲钴胺治疗对DPN患者疗效的随机对照研究(RCT)。纳入研究观察组采用长春西汀联合甲钴胺治疗,对照组单用甲钴胺治疗。由2名研究者按纳入与排除标准独立进行筛选,并对纳入研究的文献质量进行评价,提取数据资料;应用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析,绘制森林图和漏斗图。结果共纳入13篇符合标准的RCT,共1 274例DPN患者,其中观察组643例,对照组631例。Meta分析结果显示,观察组总有效率是对照组的1.35倍[RR=1.35,95%CI(1.26~1.43),P<0.000 01];观察组正中神经运动传导速度(MNCV)优于对照组[352例vs343例,MD=4.33,95%CI(1.64~7.02),P=0.002];观察组腓总神经MNCV优于对照组[375例vs 363例,MD=3.60,95%CI(3.11~4.09),P<0.000 01];观察组正中神经感觉传导速度(SNCV)优于对照组[382例vs 373例,MD=3.54,95%CI(2.54~4.54),P<0.000 01];观察组腓总神经SNCV优于对照组[299例vs 288例,MD=3.78,95%CI(2.64~4.93),P<0.000 01],结果均差异有统计学意义(P<0.05)。结论长春西汀联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变提高临床疗效,改善神经传导速度,但尚需更多高质量临床随机对照研究进一步证实。