【摘 要】
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[目的]比较单髁关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝骨关节炎的围手术期失血量.[方法]回顾性分析本院收治的膝关节骨关节炎患者199例,94例接受UKA治疗,105例接受TKA
【机 构】
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广州中医药大学,广州市,510405;广东省中医院骨关节外科,广州市,510120
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[目的]比较单髁关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝骨关节炎的围手术期失血量.[方法]回顾性分析本院收治的膝关节骨关节炎患者199例,94例接受UKA治疗,105例接受TKA治疗,对比两组患者手术时间、围手术期失血量,围手术期Hb和HCT减少量、术后住院天数.同时分析其与手术时间、术后住院天数是否存在相关性.[结果]UKA组手术时间显著短于TKA组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).UKA组围手术期总失血量、显性失血量、隐性失血量均显著少于TKA组,差异有统计学意义(P＜0.05),UKA组隐性失血量占实际失血量的69.22％,而TKA组占64.95％.UKA组术后Hb减少量、术后HCT减少量明显低于TKA组,差异有统计学意义(P＜0.05).UKA组术后住院天数明显少于TKA组,差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者总失血量(r=0.245,P＜0.001)、显性失血量(r=0.216,P=0.002)、隐性失血量(r=0.176,P=0.013)均与手术时间存在着明显的正相关性,而与术后住院天数无明显相关性(P＞0.05).UKA组患者手术后均无需输血治疗,TKA组有2例患者需输血治疗.[结论]与TKA手术比较,UKA手术具有手术时间短、总失血量少、术后住院天数少等特点.但无论是TKA或是UKA手术方式,术后隐性失血量占总失血量百分比较大,且手术时间与围手术期总失血量呈明显正相关.
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