【摘 要】
：
烟雾病作为一种好发于亚洲人群的慢性缺血性脑血管病，近年来因影像学技术的普及和发展，检出率逐年递增。由于烟雾病的临床诊疗及基础研究起步较晚，其病因、病理生理学、病程分期、诊疗规范及疗效评价等存在诸多困惑和争议。目前，随着高级脑功能研究的理念和人工智能技术的快速融入临床疾病，为烟雾病的基础研究和临床诊疗的突破带来新机遇，以多种高级脑功能评价为基础，结合多模态影像的规范化评估体系正逐步形成。同时对该疾病
【机 构】
：
复旦大学华山医院神经外科，上海 200040,复旦大学华山医院神经外科，上海 200040,
论文部分内容阅读
烟雾病作为一种好发于亚洲人群的慢性缺血性脑血管病，近年来因影像学技术的普及和发展，检出率逐年递增。由于烟雾病的临床诊疗及基础研究起步较晚，其病因、病理生理学、病程分期、诊疗规范及疗效评价等存在诸多困惑和争议。目前，随着高级脑功能研究的理念和人工智能技术的快速融入临床疾病，为烟雾病的基础研究和临床诊疗的突破带来新机遇，以多种高级脑功能评价为基础，结合多模态影像的规范化评估体系正逐步形成。同时对该疾病的多角度探索促成了烟雾病全国多中心临床登记研究的开展，将为构建新型研究和诊疗模式提供大数据平台。基于大数据的人工智能模型将为烟雾病临床诊疗的提高开辟一条新的途径。
其他文献
远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因，其中最常见的远处转移部位是骨、肺以及肝。虽然局部晚期鼻咽癌通过颅底进行颅内侵犯并不少见，但鼻咽癌通过血行途径或脑脊液转移至脑却是非常罕见。目前，国内外尚未有研究系统地探讨鼻咽癌脑转移的治疗及预后，相关研究基本是以病例报告的形式进行报道。本文将对以往发表的鼻咽癌脑转移相关文献进行综述，试图对这一罕见的现象有更深入的了解。
目的探讨立体定向放射治疗加或不加全脑放疗对肝细胞癌有限数目脑转移瘤治疗的疗效。方法回顾性分析2008年8月—2018年7月武警部队上海肿瘤放射诊疗中心及海军军医大学附属东方肝胆外科医院肿瘤放疗中心收治的肝细胞癌脑转移瘤(1～4枚)患者75例，其中行立体定向放射治疗的患者45例，立体定向放射治疗加全脑放疗的患者30例。分析两组患者治疗的肿瘤客观缓解率、总生存期、放射治疗后的不良反应情况并行多因素分析
非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移是NSCLC患者死亡的主要原因之一。表皮生长因子受体(EGFR)突变是EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗敏感性的关键靶点。EGFR-TKI单药或与经典治疗方案的联合均为NSCLC脑转移患者提供了有效治疗方案。尤其是，具有更强的穿越血脑屏障能力的新一代EGFR-TKI在克服TKI耐药、改善NSCLC脑转移预后中具有巨大的潜能。基于此，本文将就EGFR-TKI对非
目的分析头颈鳞癌患者脑转移的临床特征，探讨头颈鳞癌脑转移相关的危险因素。方法利用SEER*Stat软件搜索美国国立癌症研究所的监测、流行病学和结果(SEER)数据库，筛选2010—2015年18岁以上经病理确诊的头颈鳞癌患者，获得头颈鳞癌在诊断时脑转移的发生率以及脑转移患者的生存数据，用Kaplan-Meier法计算生存率，Logistic单因素和多因素分析年龄、性别、肿瘤原发部位、T分期、N分期
目的探讨成人烟雾病认知障碍的特征及其影响因素。方法回顾性纳入2013年6月至2017年12月复旦大学附属华山医院神经外科收治的466例成人烟雾病患者(病例组)，总结其神经心理学量表评估结果。同期纳入匹配的50名健康成人作为健康对照组(简称对照组)，分析患者认知功能障碍的特征，并采用单因素分析和多因素logistic回归分析方法探讨烟雾病患者认知障碍的影响因素。结果病例组的整体认知功能、长时程记忆、
目的探讨O型臂(O-arm)导航辅助置钉技术对于脊髓脊柱肿瘤术中重建脊柱稳定性的应用价值。方法回顾性分析2015年10月至2017年12月于清华大学附属北京清华长庚医院神经外科治疗的29例脊髓脊柱肿瘤患者的临床资料。21例采用O-arm导航辅助置钉(A组)，8例采用徒手置钉(B组)。29例患者均在置钉后行O-arm系统3D扫描，根据Gertzbein-Robbins的方法评估置钉的准确性。所有患者
颅内良性肿瘤出血性卒中不同于一般良性肿瘤的缓慢起病，其临床表现和影像学改变与急性出血性脑血管病相似，易被误诊而影响治疗。目前，有关脑肿瘤出血性卒中发病机制的研究主要集中于颅内恶性肿瘤，关于颅内良性肿瘤出血性卒中发病机制的探讨仍主要停留在临床推测阶段，且研究结果不相一致。本文对近年来颅内良性肿瘤出血性卒中发病机制的相关临床和基础研究进展进行综述。
目的探讨椎管内原发外周性原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析2005年1月至2018年2月华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科收治的26例椎管内原发pPNET患者的临床资料，其中25例采用标准的后正中入路手术切除，另1例行活组织检查术。术后2周，根据患者的年龄及Karnofsky功能状态评分(KPS)对患者行化疗和(或)放疗。对所有患者行临床随访，随访内
探讨烟雾病颅内外血管搭桥术中搭桥血管压力的变化与疗效的相关性。回顾性纳入31例采用颞浅动脉(STA)－大脑中动脉搭桥术联合脑硬膜动脉血管融通术治疗的烟雾病患者。血管吻合前后采用有创压力传感器检测STA和受体血管的压力。线性相关性分析显示，搭桥前受体血管平均压力值与术前脑血流量(CBF)呈正相关(R2＝0.195 ，P<0.05)，与改良Rankin量表评分(mRS)呈负相关(R2＝0.059，P<
目的探讨脑血运重建联合开颅手术一期治疗合并破裂动脉瘤的烟雾病的安全性和疗效。方法回顾性纳入2016年6月至2018年3月河南省人民医院神经外科收治的5例合并破裂动脉瘤的烟雾病或烟雾综合征患者(共5个动脉瘤)，所有患者均一期行颅内外血运重建术联合开颅动脉瘤夹闭术。术后对5例患者进行随访，随访内容为复查数字减影血管造影(DSA)和灌注加权成像(PWI)，判断患者术后远期脑血运重建及动脉瘤的疗效；采用改