心电图诊断高钾血症的临床应用

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目的:分析心电图诊断高钾血症的临床应用价值。方法:本研究选择笔者所在医院2008年5月-2010年10月高钾血症患者89例,测量血清中钾的含量并且所有患者均进行心电图的检查和描记,对其结果进行研究。结果:心电图诊断高钾血症与血清钾诊断的高钾血症符合率为60.7%(54/89),不符合率为39.3%(35/89)。符合的主要病因为肾功能不全和肝功能不全。不符合的主要病因为糖尿病、急性心梗和恶性肿瘤,心电图均未诊断出高钾血症。将血清钾浓度分为两组研究心电图与血钾浓度的关系,一组5.5~6.5mmol/L,另一组为>6.5mmol/L,血清钾5.5~6.5mmol/L有58例,心电图出现高钾血症描记的有29例,符合率为50.0%。血清钾>6.5mmol/L有31例,心电图出现高钾血症描记的有25例,符合率为80.6%。两组符合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心电图诊断高钾血症与血清钾诊断的高钾血症符合的主要病因为肾功能不全和肝功能不全。不符合的主要病因为糖尿病、急性心梗和恶性肿瘤。随着血钾浓度的升高,心电图改变加重。心电图诊断高钾血症比血清钾的测定更加准确和直接。
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