免疫组化标志物p53定量表达在Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌中的预后价值

来源 :中国实用妇科与产科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:foxmaj
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目的 探讨免疫组化标志物p53在Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌中的阳性表达百分比临界值及其预后价值。方法选取2013年10月至2018年5月于重庆医科大学附属第一医院接受手术治疗的323例Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者。运用单因素及多因素Cox回归模型分析与子宫内膜癌复发相关的独立预后因素,受试者工作特征曲线及约登指数确定p53用于预测子宫内膜癌复发的最佳阳性百分比临界值,最后利用logistic回归模型构建基于p53的预测模型。结果 单因素及多因素分析提示p53是Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌复发独立影响因素,且p53最佳阳性表达百分比临界值为67.5%,在此基础上成功构建logistic回归预测模型,即Ln[P/(1-P)]=-3.281+1.138X1+1.050X2+1.322X3-0.725X4+0.029X5-0.015X6+1.408X7(P表示患者复发概率;X1~X7分别表示病理分型、肌层浸润、子宫颈间质浸润、术后辅助治疗、Ki67、雌激素受体(ER)、p53的状态或阳性百分比值)。结论 免疫组化指标p53预测Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌复发的最佳阳性表达百分比阈值为67.5%,基于p53构建的logistic回归预测模型可以更好的对患者进行预后管理。
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