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【摘要】 目的 探讨湿润烧伤膏对新生儿臀红护理的临床效果。方法 抽取我院2011年1月至2013年1月所接收治疗的臀红婴儿100例，均给予外涂湿润烧伤膏。测定患儿治疗总有效率以及治愈患儿的平均痊愈时间。结果 观该100例患儿治疗总有效率达到100.0%、平均治愈时间（2.1±0.3）d。结论 湿润烧伤膏能在婴儿臀部表面形成一层湿润保护层，能够有效地促进新生儿臀部皮肤恢复，效果显著，减少愈合时间。
【关键词】 新生儿；臀红；湿润烧伤膏；应用观察
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.584 文章编号：1004-7484（2013）-11-6611-02
新生儿臀红是婴儿尿布皮炎的俗称，是在新生儿护理中常见的疾病之一，发病率高达20%。其患病轻者表现为皮肤发红、重者会出现丘疹、疱疹并有可能因为白色念珠菌感染继发呈溃疡。该疾病按严重程度分为三度：I度为局部变红但表皮没有破损；II度为局部变红并且有点状破损；III度为表皮大面积的破损并且还出现渗血。新生儿臀红发病因素主要由以下三方面：①尿布不经常更换或者是不洗涤干净，长时间对婴儿皮肤进行刺激，再加上尿布质地可能比较粗糙对患儿臀部反复摩擦；②由于新生儿本身皮质层薄，防御功能差，容易发生感染；③由于新生儿腹泻，大便次数太多，刺激太多。新生儿臀红如果不及时治愈，即有可能导致感染甚至患败血症[1]。因而，对新生儿臀红护理非常必要。本研究通过将湿润烧伤膏用于新生儿臀红，并取得了良好的效果。
1 资料与方法
1.1 研究对象 我院从2011年1月至2013年1月两年期间所接收的新生儿臀红者100例。出生时间为3天至14天，平均为（8±1.2）d；观察组男孩53例、女孩47例；患儿出生时间所有患儿都符合新生儿臀红诊断标准。该100例病例中，95%都是I度的，极少数有破损。
1.2 研究方法 在每次更换纸尿片后（约2-3小时更换），用湿纸巾轻轻搽拭臀部，对臀部进行清洁之后外涂美宝湿润烧伤膏（汕头市美宝制药有限公司国药准字Z20000004）。仅涂薄薄的一层，对于臀红较严重的，在清洁后先臀部局部吹氧气，再涂烧伤膏，以保护及治疗臀红。
1.3 评判标准
1.3.1 总有效率 在治疗的第2天对两组患儿治疗效率进行评价，分为4个等级。痊愈：患儿臀部皮肤完全恢复正常；显效：患儿臀红皮肤50%以上均恢复正常；有效：患儿臀红皮肤25%以上均恢复正常；无效：患儿皮肤局部没有任何变化，甚至加重。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.3.2 痊愈时间 对痊愈患儿所用治疗时间进行测定。
2 结 果
2.1 疗效测定 本研究结果显示：治疗总有效率达到100%，见表1。
2.2 治愈时间测定 对38例治疗痊愈的患儿治疗时间进行统计，结果显示：观察组平均治愈时间（2.1±0.3），见表2。
3 讨 论
3.1 新生儿发生臀红的原因 新生儿，由于其皮肤特别娇嫩、角质发育不够完全，因而防御功能特别差。因而特别会因为外力作用被损伤。并且其皮脂腺分泌很旺盛，当分泌物氧化就会变成皮质酸，这就给细菌、真菌生存带来很好的条件。并且因为一般尿布是由于卫生纸、不织布、木浆、吸水粉组成。因而透气性非常差，这使得臀部的皮肤经常被处于潮湿的环境之中，再加上新生儿经常发生便频，尤其是黄疸新生儿患者，在蓝光照射治疗手术情况下，大小便次数更是增加，而大小便带酸性，因而会刺激患儿臀部，使得局部出现红肿热痛的现象，严重者继发感染和皮肤溃烂，即尿布皮炎，也称新生儿臀红。新生儿臀红严重者会发生感染甚至患败血症，因而其预防以及治疗特别重要[2]。
3.2 湿润烧伤膏疗效机理 湿润烧伤膏包括黄连、黄柏、黄岑、地龙都为清热、泻火、解毒、止痛、生肌的药物；所含罂粟壳、地龙、麻油之中含有β-谷甾醇、小檗碱等能够改善血液循环，能增强患儿皮肤抵御能力以及含有抗炎作用；其所含氨基酸、维生素、醣类等营养物质能够加快床上面的愈合速度。治疗原理可分为以下三点。
3.2.1 避免遭受外界刺激 湿润烧伤膏因为含有大量芝麻油，所做剂型油膏为疏水性物质，能够在皮肤的表面形成一层保护膜，能够防止尿液等刺激物侵入，并且能起到保湿作用[3]。因而可以减少患儿臀部皮肤与外界接触遭遇刺激，并且对患儿创伤面具有保湿止痛、清热的作用。
3.2.2 保护创面，加速伤口愈合 湿润烧伤膏具有生肌的效果，能够加强皮肤毛细血管循环，改善血液中氧气浓度供应，加速床上表面上皮修复，促进创伤愈合。
3.2.3 止痛 其形成的保护膜能够保护神经末梢，松弛立毛肌，能缓解疼痛。
本研究结果显示：应用湿润烧伤膏于新生儿臀红患病部位，其治疗有效率达到100%，并有36%治愈率，治愈时间仅2天左右，因而表明湿润烧伤膏对新生儿臀红患病治疗效果非常明显。
4 结 论
新生儿臀红是因为婴儿臀部娇嫩的皮肤长期受到不清洁的尿布上沾有的尿液以及粪便摩擦，并且局部潮湿导致的患儿臀部皮肤泛红甚至溃烂脱皮现象，因而又称为尿布皮炎。随着科技的进步，该疾病的治疗方法也在逐渐发展。有通过辐台暴露疗法[4]、局部吹氧、仰卧位疗法以及外涂膏药疗法，也有研究将两者联合使用进行治疗。
湿润烧伤膏具有良好的保湿、杀菌、止痛、生肌、清热解毒的作用。能够很好地保护新生儿臀红部位皮肤，促进皮肤的新陈代谢，促进血液循环，保护神经末梢免受外界刺激，使受伤部位皮肤少于外界接触，避免受更多伤害。再者湿润烧伤膏操作非常简单，并且价格便宜，对于新生儿臀红治疗效果显著。该药物物美价廉，疗效显著，因而值得临床广泛推广使用。
参考文献
[1] 任秀伟.新生儿病房臀红的预防及护理[J].中国伤残医学，2013，21（4）：352-354.
[2] 丁淑娟，何筱娟.湿润烧伤膏对婴儿尿布皮炎的护理效果观察[J].中外医疗，2010，20（13）：164-165.
[3] 季晓红.湿润烧伤膏治疗尿布皮炎疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2010，9（4）：221-222.
[4] 唐业兴.辐射台暴露疗法及湿润烧伤膏在新生儿臀红护理中的应用[J].当代护士，2011，9：62-63.
【关键词】 新生儿；臀红；湿润烧伤膏；应用观察
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.584 文章编号：1004-7484（2013）-11-6611-02
新生儿臀红是婴儿尿布皮炎的俗称，是在新生儿护理中常见的疾病之一，发病率高达20%。其患病轻者表现为皮肤发红、重者会出现丘疹、疱疹并有可能因为白色念珠菌感染继发呈溃疡。该疾病按严重程度分为三度：I度为局部变红但表皮没有破损；II度为局部变红并且有点状破损；III度为表皮大面积的破损并且还出现渗血。新生儿臀红发病因素主要由以下三方面：①尿布不经常更换或者是不洗涤干净，长时间对婴儿皮肤进行刺激，再加上尿布质地可能比较粗糙对患儿臀部反复摩擦；②由于新生儿本身皮质层薄，防御功能差，容易发生感染；③由于新生儿腹泻，大便次数太多，刺激太多。新生儿臀红如果不及时治愈，即有可能导致感染甚至患败血症[1]。因而，对新生儿臀红护理非常必要。本研究通过将湿润烧伤膏用于新生儿臀红，并取得了良好的效果。
1 资料与方法
1.1 研究对象 我院从2011年1月至2013年1月两年期间所接收的新生儿臀红者100例。出生时间为3天至14天，平均为（8±1.2）d；观察组男孩53例、女孩47例；患儿出生时间所有患儿都符合新生儿臀红诊断标准。该100例病例中，95%都是I度的，极少数有破损。
1.2 研究方法 在每次更换纸尿片后（约2-3小时更换），用湿纸巾轻轻搽拭臀部，对臀部进行清洁之后外涂美宝湿润烧伤膏（汕头市美宝制药有限公司国药准字Z20000004）。仅涂薄薄的一层，对于臀红较严重的，在清洁后先臀部局部吹氧气，再涂烧伤膏，以保护及治疗臀红。
1.3 评判标准
1.3.1 总有效率 在治疗的第2天对两组患儿治疗效率进行评价，分为4个等级。痊愈：患儿臀部皮肤完全恢复正常；显效：患儿臀红皮肤50%以上均恢复正常；有效：患儿臀红皮肤25%以上均恢复正常；无效：患儿皮肤局部没有任何变化，甚至加重。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.3.2 痊愈时间 对痊愈患儿所用治疗时间进行测定。
2 结 果
2.1 疗效测定 本研究结果显示：治疗总有效率达到100%，见表1。
2.2 治愈时间测定 对38例治疗痊愈的患儿治疗时间进行统计，结果显示：观察组平均治愈时间（2.1±0.3），见表2。
3 讨 论
3.1 新生儿发生臀红的原因 新生儿，由于其皮肤特别娇嫩、角质发育不够完全，因而防御功能特别差。因而特别会因为外力作用被损伤。并且其皮脂腺分泌很旺盛，当分泌物氧化就会变成皮质酸，这就给细菌、真菌生存带来很好的条件。并且因为一般尿布是由于卫生纸、不织布、木浆、吸水粉组成。因而透气性非常差，这使得臀部的皮肤经常被处于潮湿的环境之中，再加上新生儿经常发生便频，尤其是黄疸新生儿患者，在蓝光照射治疗手术情况下，大小便次数更是增加，而大小便带酸性，因而会刺激患儿臀部，使得局部出现红肿热痛的现象，严重者继发感染和皮肤溃烂，即尿布皮炎，也称新生儿臀红。新生儿臀红严重者会发生感染甚至患败血症，因而其预防以及治疗特别重要[2]。
3.2 湿润烧伤膏疗效机理 湿润烧伤膏包括黄连、黄柏、黄岑、地龙都为清热、泻火、解毒、止痛、生肌的药物；所含罂粟壳、地龙、麻油之中含有β-谷甾醇、小檗碱等能够改善血液循环，能增强患儿皮肤抵御能力以及含有抗炎作用；其所含氨基酸、维生素、醣类等营养物质能够加快床上面的愈合速度。治疗原理可分为以下三点。
3.2.1 避免遭受外界刺激 湿润烧伤膏因为含有大量芝麻油，所做剂型油膏为疏水性物质，能够在皮肤的表面形成一层保护膜，能够防止尿液等刺激物侵入，并且能起到保湿作用[3]。因而可以减少患儿臀部皮肤与外界接触遭遇刺激，并且对患儿创伤面具有保湿止痛、清热的作用。
3.2.2 保护创面，加速伤口愈合 湿润烧伤膏具有生肌的效果，能够加强皮肤毛细血管循环，改善血液中氧气浓度供应，加速床上表面上皮修复，促进创伤愈合。
3.2.3 止痛 其形成的保护膜能够保护神经末梢，松弛立毛肌，能缓解疼痛。
本研究结果显示：应用湿润烧伤膏于新生儿臀红患病部位，其治疗有效率达到100%，并有36%治愈率，治愈时间仅2天左右，因而表明湿润烧伤膏对新生儿臀红患病治疗效果非常明显。
4 结 论
新生儿臀红是因为婴儿臀部娇嫩的皮肤长期受到不清洁的尿布上沾有的尿液以及粪便摩擦，并且局部潮湿导致的患儿臀部皮肤泛红甚至溃烂脱皮现象，因而又称为尿布皮炎。随着科技的进步，该疾病的治疗方法也在逐渐发展。有通过辐台暴露疗法[4]、局部吹氧、仰卧位疗法以及外涂膏药疗法，也有研究将两者联合使用进行治疗。
湿润烧伤膏具有良好的保湿、杀菌、止痛、生肌、清热解毒的作用。能够很好地保护新生儿臀红部位皮肤，促进皮肤的新陈代谢，促进血液循环，保护神经末梢免受外界刺激，使受伤部位皮肤少于外界接触，避免受更多伤害。再者湿润烧伤膏操作非常简单，并且价格便宜，对于新生儿臀红治疗效果显著。该药物物美价廉，疗效显著，因而值得临床广泛推广使用。
参考文献
[1] 任秀伟.新生儿病房臀红的预防及护理[J].中国伤残医学，2013，21（4）：352-354.
[2] 丁淑娟，何筱娟.湿润烧伤膏对婴儿尿布皮炎的护理效果观察[J].中外医疗，2010，20（13）：164-165.
[3] 季晓红.湿润烧伤膏治疗尿布皮炎疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2010，9（4）：221-222.
[4] 唐业兴.辐射台暴露疗法及湿润烧伤膏在新生儿臀红护理中的应用[J].当代护士，2011，9：62-63.