【摘 要】
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目的 探讨聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)对恶性肿瘤化疗后中性粒细胞减少症预防效果的影响因素,为临床合理应用PEG-rhG-CSF提供依据.方法 回顾性分析北京市朝阳区三环肿瘤医院2018年1月至2019年12月收治的211例恶性肿瘤患者的临床资料,所有患者既往化疗后均出现了不同程度的骨髓抑制,再次接受标准剂量化疗,且化疗后48 h接受每周期1次的PEG-rhG-CSF治疗,分析患者使用PEG-rhG-CSF治疗后的治疗效果;对PEG-rhG-CSF预防恶性肿瘤化疗后中性粒细胞减少
【机 构】
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北京市朝阳区三环肿瘤医院肿瘤内科,北京 100021
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目的 探讨聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)对恶性肿瘤化疗后中性粒细胞减少症预防效果的影响因素,为临床合理应用PEG-rhG-CSF提供依据.方法 回顾性分析北京市朝阳区三环肿瘤医院2018年1月至2019年12月收治的211例恶性肿瘤患者的临床资料,所有患者既往化疗后均出现了不同程度的骨髓抑制,再次接受标准剂量化疗,且化疗后48 h接受每周期1次的PEG-rhG-CSF治疗,分析患者使用PEG-rhG-CSF治疗后的治疗效果;对PEG-rhG-CSF预防恶性肿瘤化疗后中性粒细胞减少症的影响因素进单因素分析;将单因素分析中差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析;统计患者使用PEG-rhG-CSF治疗后不良反应发生情况.结果 211例患者使用了PEG-rhG-CSF预防性提升体内白细胞数治疗,治疗后仍出现中性粒细胞减少患者共33例,占比15.6％;单因素分析结果显示,三线及后线、治疗前6月内有过胸部放疗患者中性粒细胞减少症发生率显著高于术后辅助、一线及二线与治疗前6月内无胸部放疗患者;多因素Logistic回归分析显示,治疗前6月内胸部放疗、化疗方案为导致PEG-rhG-CSF预防恶性肿瘤化疗后中性粒细胞减少症的危险因素(OR=3.418、4.031,均P<0.05);患者使用PEG-rhG-CSF的不良反应主要为骨骼疼痛,发生率为2.4％.结论 PEG-rhG-CSF可减少肿瘤患者化疗后中性粒细胞减少症的发生率,且安全性良好,同时治疗前6月内胸部放疗、化疗方案为导致PEG-rhG-CSF预防恶性肿瘤化疗后中性粒细胞减少症的危险因素,这部分患者在化疗期间应定期规律复查血常规,以保证患者治疗全程的安全性.
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