投射物伤远达效应发生条件的探讨

来源 :中华创伤杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hfahcn
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高速、高能投射物在对生物组织局部产生严重损伤的同时,远隔部位组织器官的远达效应发生率也较高。钢球对狗双后肢致伤时,远达效应的发生均在l000m/s以上,其吸收能量的临界值大于320~380焦耳。在钢球为1300~1500m/s的速度范围内远达效应的发生率为最高。

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通过385只杂种犬和30头家猪的实验,其远达效应发生率为54.5%,不同投射物致伤不同部位的发生率有差别。实验表明,伤后早期血浆中β—内啡肽增加200倍,血小板扣押升高5倍,血液粘度,血小板粘附率,聚集率均明显增加,同时由于循环管路系统血流剧烈扰动,使血管内皮细胞损伤,凝血/抗凝系统失衡。这些变化如发生在有远达效应的器官(心、肺等)时,易导致和加剧肺功能衰竭(ARDS),血管内弥漫性凝血(DIC)
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本文报道了等变/截面组合式生物激波管的结构,并进行了压力传感器动态标定。动物试验表明,弱激波条件下,本设备的超压峰值和正压时可导致豚鼠鼓膜穿孔、大鼠轻度直至致死性冲击伤。该激波管具有组合方式多、模拟多种爆炸波的能力强、使用费低等特点。
本实验选用成年杂种狗,致伤后肢大腿上段,避开股动、静脉,于伤后6h、24h和72h进行观察大体、滑膜病理、滑膜循环及股动脉Evan's兰灌注观察远端膝关节损伤。实验发现,在一定的射击距离内致伤,除伤道损伤外,还可导致距伤道一家距离的膝关节损伤,且与原发伤道损伤程度平行。
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