【摘 要】
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摘 要:目的:总结高龄患者经腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉体会。方法:总结2006～2009年高龄(>75岁)LC手术73例,均采用静吸复合气管插管全麻。结果:诱导后出现血压下降>30%的均为伴有心血管病史的患者;充气后的血压均较气腹前升高。对于血压升高者均先调高VT达到10ml/kg,调整后如果气道压超过25mmHg者调低潮气量、调高F,如果仍不能纠正,则适当加深麻醉,或加用降压药。气腹后有45
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摘 要:目的:总结高龄患者经腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉体会。方法:总结2006～2009年高龄(>75岁)LC手术73例,均采用静吸复合气管插管全麻。结果:诱导后出现血压下降>30%的均为伴有心血管病史的患者;充气后的血压均较气腹前升高。对于血压升高者均先调高VT达到10ml/kg,调整后如果气道压超过25mmHg者调低潮气量、调高F,如果仍不能纠正,则适当加深麻醉,或加用降压药。气腹后有45例患者心率有所下降,其中3例下降到50次/分以下(静注阿托品0.2～0.5mg),所有患者最高心率都未超过130次/分。气腹后调节呼吸参数后气道压平均上升4mmHg左右,都在正常范围内。结论:高龄患者可以进行LC手术,但大多有并存疾病,增加麻醉风险。麻醉前、中、后的各个环节管理都非常重要。
关键词:腹腔镜胆囊切除术 麻醉管理 静吸复合气管插管全麻
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