【摘 要】
：
目的探讨角膜病灶切除联合基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法回顾性系列病例研究。收集2013年1月至2015年5月在山东省眼科医院应用角膜病灶切除联合基质内注射伏立康唑治疗的真菌性角膜溃疡患者98例（98只眼），其中男性71例，女性27例，年龄（51.9±11.5）岁。溃疡均位于角膜旁中央或周边部，未完全遮挡瞳孔区，裂隙灯显微镜结合眼前节光学相干层析扫描仪(AS-OCT)检查溃疡及
【机 构】
：
250021 济南，山东省眼科研究所 山东省眼科医院,250021 济南，山东省眼科研究所 山东省眼科医院,250021 济南，山东省眼科研究所 山东省眼科医院,250021 济南，山东省眼科研究所
论文部分内容阅读
目的探讨角膜病灶切除联合基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效。
方法回顾性系列病例研究。收集2013年1月至2015年5月在山东省眼科医院应用角膜病灶切除联合基质内注射伏立康唑治疗的真菌性角膜溃疡患者98例（98只眼），其中男性71例，女性27例，年龄（51.9±11.5）岁。溃疡均位于角膜旁中央或周边部，未完全遮挡瞳孔区，裂隙灯显微镜结合眼前节光学相干层析扫描仪(AS-OCT)检查溃疡及浸润的深度≤1/2角膜厚度。入院后常规局部和全身使用抗真菌药物治疗3~7 d，如溃疡无明显好转或浸润加重，应用角膜病灶切除联合基质内注射伏立康唑的方法治疗。切除范围大于角膜溃疡直径0.5 mm，剥切深度略深于角膜浸润深度，彻底切除病灶后给予角膜基质内注射伏立康唑。观察角膜感染控制和角膜上皮愈合时间，随访有无真菌复发及视力变化等。
结果98例患者通过角膜刮片及共焦显微镜检查明确诊断为真菌性角膜溃疡，术前裂隙灯检查溃疡平均直径（3.72±1.23）mm；溃疡位于周边角膜的30例（30.6%），角膜旁中央68例（69.4%）。AS-OCT检查74.5%的患者感染浸润深度≤1/2角膜厚度。通过治疗95例（96.9%）患者感染得到控制，溃疡完全愈合，3例患者术后再次出现浸润，2例改行结膜瓣遮盖术，1例再次行穿透性角膜移植术。95例治愈患者角膜上皮愈合时间3~19 d，平均（8.58±3.87）d，溃疡愈合时间≤7 d的患者为48例（50.5%）。术后3个月病灶切除区域角膜平均厚度（433.2±119.3）μm，内皮细胞密度（2 344.0±404.6）个/mm2。71只眼（74.7%）视力较术前提高，达到1.0者3只眼。
结论角膜病灶切除联合基质内注射伏立康唑术对于直径小于6 mm，浸润深度不超过1/2角膜厚度的真菌性角膜溃疡可以快速控制感染，缩短药物治疗的时间，术后视力恢复快，减少了角膜移植和其他手术的必要性。（中华眼科杂志，2017，53：682-688）
其他文献
目的分析四川省彭州市居民高血压患病情况及其危险因素。方法采取整群抽样方法，综合考虑经济水平和距离等因素，于2004—2007年在四川省彭州市20个乡镇里抽取14个乡镇，对户籍在选定社区／乡镇内30~79岁成年常住居民进行全面调查。共调查30岁以上居民55 687名，其中男性21 315名，女性34 372名。进行面对面问卷调查及体格检查，高血压病例组14 151例，对照组41 536名。采用多因素
为了保证考生现场采集照片的完整性,维护考试的公平公正,本文提出了一种基于数字水印的摄像头拍摄图像完整性认证算法。该算法利用MD5和RC4算法在采集图像的格式字段与图像内容中嵌入水印信息,实现对视频摄像头拍摄的图像进行完整性保护和认证,能够准确判断图像是否经过了篡改,同时保证水印信息对常见图像处理操作的鲁棒性,从而为防止替考和冒名顶替事件的发生提供了一种有效的手段。
基于漏磁检测方法研究了在线铁磁性管道缺陷信号采集系统,分析了影响采集精度的若干因素,对原有系统进行改进,在信号进入系统的部分采用了可编程增益放大器M CP6S28进行多路
随着计算机信息技术的快速发展,计算机信息技术在人们的工作生活中得到了广泛地应用,但由此引发的网络安全问题,也得到了人们密切关注。为了保证网络安全,通过利用博弈模型进行攻防交互,可以设计一种网络安全最优攻防决策。基于博弈模型的网络安全最优攻防决策应用过程中,根据网络拓扑信息、节点的可达关系和脆弱性信息,生成状态攻防图,从而对各原子的攻击概率和危害情况进行分析,保证网络安全防护设计具有较强的针对性,以
目的研究短期暴露于交通来源的大气污染对慢性阻塞性肺部疾病（COPD）患者呼吸道氧化应激及炎性水平的影响。方法采用定组研究设计，筛选45名居住在北京大学医学部附近交通繁忙社区的COPD患者作为研究对象，于2014年11月5日至2015年5月26日期间进行了2次临床随访，采集呼出气冷凝液并测量其中呼吸道氧化应激物（硝酸盐加亚硝酸盐、8-异前列腺素）及炎性指标（白介素-8、呼出气冷凝液pH值）；收集同时
目的比较两种光学相干生物测量仪Master OCT和IOL Master检测白内障患者眼轴长度(AL)的差异,并分析二者的一致性,为临床使用提供依据。方法选择2016年4月至5月在广州军区总医
问卷调查是社会调查中收集数据资料的一种常用的手段方法。问卷又称调查表,多以问题的形式记录调查内容,通过问卷填写的方式收集整理被调查人对于某个特定问题的态度和观点。与传统的纸质问卷调查相比,网络在线问卷调查覆盖面广,信息收集迅速,目前已广泛应用于教育研究、产品销售、企业推介等领域。本文着重介绍了通过网络途径设计在线问卷调查,旨在为问卷调查使用者收集数据资料提供一种便捷的设计方法。