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【摘 要】 血液检验对临床诊断、治疗、观察以及预后的判断十分重要，是医院常见的检验方法。血液检验结果受到不同因素和不同环节的影响，而检验结果的准确性不仅对临床诊断、治疗预后等有直接影响，而且会直接影响临床用血的可靠性与安全性。本文主要对血液检验的质量控问题以及相关预防和解决措施进行探讨。
【关键词】 血液检验 质量控制 临床治疗
【中图分类号】 R446.11 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0335-01
随着科学的不断进步，医学在不断发展，血液分析仪器也在不断的更新和进步，血液检验效率和检验质量也在逐渐提高。但是，血液检验结果受到不同因素和不同环节的影响，需要进行严格的质量控制。目前，加强质量控制、提升血液檢验水平是我国重要研究课题。
1 血液标本的采集
在血液标本的采集过程中，要注意采集方法的正确性和规范性，这对实验室检验结果的准确性有直接影响。在采集血液标本之前，临床医生与采集人员要加强沟通和交流，建立采集人员对血液采集的正确认识，指导其采集规范操作和注意事项，使其能在实际操作中能按照规范正确采集，对实验室检验的正确性有利[1]。
1.1 标本的采集方式
一般情况下，血液标本有两种采集方式：一种是采用抗凝采血管，最常用的抗凝剂是构椽酸钱，不仅对预防因子v与因子佃降解有很好的效果，而且能有效稀释血浆与血液。此外，要注意标本采集完成后要将血液摇匀。另一种是采用普通血清管，要求确保采血管没有任何添加剂，保持干燥、清洁。这种方式采集的血液标本主要用于血清、血库、生化等检验。
1.2 体位的选择
在血液标本采集过程中，有些护理人员为了减少穿刺，给患者减轻痛苦，就在输液通路或同一侧肢体进行血液标本采集，这种操作会导致检验结果在某种药物的作用下产生重大误差[2]。因此，护理人员在血液标本采集时必须要重视采集部位细节，不能再输液过程中采集血液，应该采集对侧肢体的静脉血作为标本，从而保证实验室检查结果的准确性。在完成血液标本采集后，要充分混合抗凝剂。多次对血液采集对象的资料进行核对检查，避免产生错误。
1.3 及时送检
血液标本采集完成后，需要及时送检，否则将会导致血液中的某些微量成分产生变化，进而导致检验准确率下降，成分的变化随着置放时间的增加而变大。因此，完成血液标本采集后，必须及时送检，如果因为特殊情况无法及时送检，应该将标本置于四度冰箱中存放。除此之外，在标本的送检途中，还要预防外来污染。
2 血液检验的质量控制措施
2.1 重视质量检验人员的技能和素质的全面提高
在血液检验过程中，人的因素占很大一部分，若检验过程操作不正确或一时疏忽，就会对血液检验结果造成影响，进而对临床诊断的准确性产生影响。可见，质量检验人员的操作技能和综合素质的全面提高需要引起高度重视。血液检验人员需要经过系统的培训，对专业技能与理论知识要有扎实的基础，需要相关等级证书。在工作期间，需要定期参加相关培训和考试，重视自身综合素质的提升，达到适应时代发展和工作要求的目的[3]。
2.2 加强设备仪器管理
要保证血液检验准确率，就必须做好设备仪器的质量控制和管理工作。检验科的所有设备仪器不仅要全面的合格证书，而且还需要经过相关部门的检验，检验合格才能投人使用。在使用设备仪器的过程中，要严格按照说明书要求进行规范操作，确保设备顺利运行。完成血液检验之后，要等级设备的使用情况。重视设备的定期维修与保养工作。做好以上这些工作，才能保证设备的安全和精确性，从而使检验结果得到保障。
2.3 对实验室环境的管理
血液检验过程在实验室进行，检验的质量好坏对血液检验结果的准确度有直接影响，可见，保持无毒、干净、整洁的实验室环境，对提升血液检验质量有重要作用，因此，必须重视实验室环境的控制和管理，保持实验室环境卫生。实验室环境管理的具体措施主要包括以下几点：1、充足的空间，保证实验室有从组的空间以及细化的功能分区，并对空间进行空间和功能划分，进行明显标记。2、保证实验室内充足的照明以及适宜的温度，保持实验室内环境的安静与卫生[4]。3、保证水浴箱、孵育箱的温度符合血液检验温度标准，并且要做好温度的持续性保持工作。4、反复核对实验室中冰箱记录器的记录值，确保准确无误。5、做好实验室计时器定时调整工作，保证计算的准确性。
2.4 检验试剂的质量控制
血液检验试剂必须严格经过检验，符合相关要求，确保合格后才能投入使用。除此之外，检验科也要检验试剂质量，保证检验试剂质量合格，试剂的存放必须要严格按照相关要求，在检验过程中，要确保确保试剂在有效期内[5]。对于刚冰箱中取出的试剂，不能直接拿来检验，应该在实验室环境下使之充分平衡后才能进行检验。
综上所述，血液检验对临床诊断、治疗、观察以及预后的判断具有十分重要的作用，因此，血液检验的质量控制必须得到加强，各个检验环节的质量必须得到提升。要着眼于血液检验全过程，重视检验过程的每一个细节，通过多方面协同努力使血液检验质量控制得到加强，最终提高血液的检验水平，为临床工作提供更好的服务。
参考文献
[1]李巍，张宝华，刘伟生. 质量控制对血液检验的影响分析[J]. 中国医药指南，2013，36：283-284.
[2]罗远忠. 血液细胞检验的注意事项及质量控制探讨[J]. 求医问药（下半月），2012，09：20-21.
[3]吴宁. 质量控制对血液检验的影响[J]. 临床合理用药杂志，2013，24：107.
[4]李春艳，隋青，邱齐，肖亚娜. 血液检验的质量控制和结果管理[J]. 社区医学杂志，2012，05：21-22.
[5]潘庆珍. 血液细胞检验中的注意事项及质量控制探讨[J]. 中国医药指南，2012，10：725-726.
【关键词】 血液检验 质量控制 临床治疗
【中图分类号】 R446.11 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0335-01
随着科学的不断进步，医学在不断发展，血液分析仪器也在不断的更新和进步，血液检验效率和检验质量也在逐渐提高。但是，血液检验结果受到不同因素和不同环节的影响，需要进行严格的质量控制。目前，加强质量控制、提升血液檢验水平是我国重要研究课题。
1 血液标本的采集
在血液标本的采集过程中，要注意采集方法的正确性和规范性，这对实验室检验结果的准确性有直接影响。在采集血液标本之前，临床医生与采集人员要加强沟通和交流，建立采集人员对血液采集的正确认识，指导其采集规范操作和注意事项，使其能在实际操作中能按照规范正确采集，对实验室检验的正确性有利[1]。
1.1 标本的采集方式
一般情况下，血液标本有两种采集方式：一种是采用抗凝采血管，最常用的抗凝剂是构椽酸钱，不仅对预防因子v与因子佃降解有很好的效果，而且能有效稀释血浆与血液。此外，要注意标本采集完成后要将血液摇匀。另一种是采用普通血清管，要求确保采血管没有任何添加剂，保持干燥、清洁。这种方式采集的血液标本主要用于血清、血库、生化等检验。
1.2 体位的选择
在血液标本采集过程中，有些护理人员为了减少穿刺，给患者减轻痛苦，就在输液通路或同一侧肢体进行血液标本采集，这种操作会导致检验结果在某种药物的作用下产生重大误差[2]。因此，护理人员在血液标本采集时必须要重视采集部位细节，不能再输液过程中采集血液，应该采集对侧肢体的静脉血作为标本，从而保证实验室检查结果的准确性。在完成血液标本采集后，要充分混合抗凝剂。多次对血液采集对象的资料进行核对检查，避免产生错误。
1.3 及时送检
血液标本采集完成后，需要及时送检，否则将会导致血液中的某些微量成分产生变化，进而导致检验准确率下降，成分的变化随着置放时间的增加而变大。因此，完成血液标本采集后，必须及时送检，如果因为特殊情况无法及时送检，应该将标本置于四度冰箱中存放。除此之外，在标本的送检途中，还要预防外来污染。
2 血液检验的质量控制措施
2.1 重视质量检验人员的技能和素质的全面提高
在血液检验过程中，人的因素占很大一部分，若检验过程操作不正确或一时疏忽，就会对血液检验结果造成影响，进而对临床诊断的准确性产生影响。可见，质量检验人员的操作技能和综合素质的全面提高需要引起高度重视。血液检验人员需要经过系统的培训，对专业技能与理论知识要有扎实的基础，需要相关等级证书。在工作期间，需要定期参加相关培训和考试，重视自身综合素质的提升，达到适应时代发展和工作要求的目的[3]。
2.2 加强设备仪器管理
要保证血液检验准确率，就必须做好设备仪器的质量控制和管理工作。检验科的所有设备仪器不仅要全面的合格证书，而且还需要经过相关部门的检验，检验合格才能投人使用。在使用设备仪器的过程中，要严格按照说明书要求进行规范操作，确保设备顺利运行。完成血液检验之后，要等级设备的使用情况。重视设备的定期维修与保养工作。做好以上这些工作，才能保证设备的安全和精确性，从而使检验结果得到保障。
2.3 对实验室环境的管理
血液检验过程在实验室进行，检验的质量好坏对血液检验结果的准确度有直接影响，可见，保持无毒、干净、整洁的实验室环境，对提升血液检验质量有重要作用，因此，必须重视实验室环境的控制和管理，保持实验室环境卫生。实验室环境管理的具体措施主要包括以下几点：1、充足的空间，保证实验室有从组的空间以及细化的功能分区，并对空间进行空间和功能划分，进行明显标记。2、保证实验室内充足的照明以及适宜的温度，保持实验室内环境的安静与卫生[4]。3、保证水浴箱、孵育箱的温度符合血液检验温度标准，并且要做好温度的持续性保持工作。4、反复核对实验室中冰箱记录器的记录值，确保准确无误。5、做好实验室计时器定时调整工作，保证计算的准确性。
2.4 检验试剂的质量控制
血液检验试剂必须严格经过检验，符合相关要求，确保合格后才能投入使用。除此之外，检验科也要检验试剂质量，保证检验试剂质量合格，试剂的存放必须要严格按照相关要求，在检验过程中，要确保确保试剂在有效期内[5]。对于刚冰箱中取出的试剂，不能直接拿来检验，应该在实验室环境下使之充分平衡后才能进行检验。
综上所述，血液检验对临床诊断、治疗、观察以及预后的判断具有十分重要的作用，因此，血液检验的质量控制必须得到加强，各个检验环节的质量必须得到提升。要着眼于血液检验全过程，重视检验过程的每一个细节，通过多方面协同努力使血液检验质量控制得到加强，最终提高血液的检验水平，为临床工作提供更好的服务。
参考文献
[1]李巍，张宝华，刘伟生. 质量控制对血液检验的影响分析[J]. 中国医药指南，2013，36：283-284.
[2]罗远忠. 血液细胞检验的注意事项及质量控制探讨[J]. 求医问药（下半月），2012，09：20-21.
[3]吴宁. 质量控制对血液检验的影响[J]. 临床合理用药杂志，2013，24：107.
[4]李春艳，隋青，邱齐，肖亚娜. 血液检验的质量控制和结果管理[J]. 社区医学杂志，2012，05：21-22.
[5]潘庆珍. 血液细胞检验中的注意事项及质量控制探讨[J]. 中国医药指南，2012，10：725-726.