【摘 要】
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目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念下股骨颈动力交叉钉系统(FNS)和空心螺钉(CCS)固定治疗股骨颈骨折的近期疗效.方法 对2019年9月至2021年3月贵州省人民医院急诊外科收治的65例股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析.根据内固定方式将全部病例分为FNS组和CCS组.FNS组31例,男14例,女17例,年龄(51.8±12.5)(19～70)岁,左侧15例,右侧16例,骨折Garden分型为Ⅰ型4例、Ⅱ型2例、Ⅲ型16例和Ⅳ型9例.CCS组34例,男16例,女18例,年龄(50.4±12.0)
【机 构】
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550004 贵阳,贵州省人民医院急诊外科
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目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念下股骨颈动力交叉钉系统(FNS)和空心螺钉(CCS)固定治疗股骨颈骨折的近期疗效.方法 对2019年9月至2021年3月贵州省人民医院急诊外科收治的65例股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析.根据内固定方式将全部病例分为FNS组和CCS组.FNS组31例,男14例,女17例,年龄(51.8±12.5)(19～70)岁,左侧15例,右侧16例,骨折Garden分型为Ⅰ型4例、Ⅱ型2例、Ⅲ型16例和Ⅳ型9例.CCS组34例,男16例,女18例,年龄(50.4±12.0)(18～64)岁,左侧19例,右侧15例,骨折Garden分型为Ⅰ型7例、Ⅱ型2例、Ⅲ型22例和Ⅳ型3例.对两组患者围手术期均应用ERAS管理措施.记录两组患者术前等待时间、住院时间、手术时间、术中出血量、术后部分负重时间、术后完全负重时间、骨折愈合时间及并发症发生情况;记录末次随访髋关节Harris评分;记录术前、出院时及末次随访的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Barthel指数.结果 两组患者术前一般资料及随访时间差异均无统计学意义(均P>0.05),有可比性.FNS组患者的手术时间(46.3±16.6)min、术后部分负重时间(4.1±2.3)周、完全负重时间(8.1±2.7)周和骨折愈合时间(3.3±0.8)个月均显著少于CCS组的(53.0±17.9)min、(6.3±2.6)周、(9.3±2.4)周和(3.9±0.7)个月(均P<0.05).末次随访时,FNS组患者Harris评分97.0±4.1和Barthel指数97.9±3.1均显著高于CCS组的93.1±5.9和93.2±6.5(均P0.05).两组患者术前VAS评分、Barthel指数同出院时及末次随访时差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 与CCS固定股骨颈骨折比较,FNS可缩短手术时间和骨折愈合时间,允许患者早期下地活动,促进髋关节功能恢复,提高患者生活质量,更符合ERAS治疗理念.
其他文献
目的:探究皮瓣覆盖、抗生素骨水泥填充、负压封闭灌注冲洗治疗创伤性骨髓炎并软组织缺损的临床效果。方法:研究对象选取江门市第二人民医院2018年3月至2019年8月收治的创伤性骨髓炎并软组织缺损患者42例，采用随机数字表法将其分为对照组21例和观察组21例。对照组男性13例，女性8例，年龄（39.75±15.34）岁；观察组男性15例，女性6例，年龄（38.80±15.41）岁。对照组接受常规皮瓣覆盖、负压封闭灌注冲洗治疗；观察组接受皮瓣覆盖、负压封闭灌注冲洗联合抗生素骨水泥填充治疗，两组随访1年。比较两组患
心房颤动（简称房颤）是最常见的快速性心律失常之一，房颤所带来的各种并发症，包括血栓栓塞性脑卒中、心力衰竭、认知功能障碍等，严重威胁着人类健康。研究表明，心房的自主神经重构、电重构和心房结构重构共同参与了房颤的发生，其中心房内在自主神经重构在房颤发生发展中起到了重要的作用，但其内在机制尚不明确。目前他汀类药物对心律失常的防治作用已成为研究的热点，他汀类药物不但可以改善心力衰竭后心房结构重构和心肌梗死后交感神经的过度分布，还对房颤等房性心律失常具有防治作用，但其作用机制尚未完全阐明。现就心房自主神经重构与房颤
目的:分析2016年至2020年“十三五结核病防治规划”实施期间广州市海珠区重点人群结核病筛查情况，评估结核病防控成效，为制定结核病防控策略提供科学依据。方法:采用回顾性研究、社会学及经济学评价方法，对广州市海珠区2016年1月至2020年12月病原学阳性肺结核患者家庭成员、65岁及以上老年人、糖尿病患者、学校肺结核密切接触者筛查进行分析。计数资料组间比较采用n χ2检验。n 结果:（1）累计登记病原学阳性肺结核患者2 911例，进行家庭密切接触者筛查8 714例，筛查率99.86%，检
目的:探讨以“标准化医嘱”为核心的临床路径教学法在产科临床教学中的应用效果。方法:选择在郑州市第一人民医院2020年11月至2021年4月产科临床实习生100名，简单随机分为传统教学组和标准化医嘱教学组，每组50名。传统教学组男30名、女20名；标准化医嘱教学组男32名、女18名。传统教学组采用传统教学法，标准化医嘱教学组采用以“标准化医嘱”为核心的临床路径教学法。根据医院要求统一安排实习时间，进行8周的培训，按照学校规定的教学大纲对学生进行考核。比较两组实习生出科考核的成绩差异以及对产科教学的满意度。计
目的:探究不同剂量氟比洛芬酯超前镇痛在宫颈癌根治术中的镇痛效果及对血清趋化因子CXC配体13（CXCL13）、白介素-6（IL-6）、肺保护效应的影响。方法:选取2018年2月至2020年8月威海市中心医院收治的136例宫颈癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分4组，各34例。对照组年龄（44.08±5.02）岁，观察1组年龄（45.26±4.95）岁，观察2组年龄（44.89±5.33）岁，观察3组年龄（43.25±5.12）岁。均行腹腔镜根治术治疗，对照组术前30 min给予生理盐水，观察1组术前30
目的:探讨在胫腓骨远端闭合骨折患者术前护理中体位干预对消肿的效果。方法:选取2019年6月至2021年2月在广州市第一人民医院接受治疗的60例胫腓骨远端闭合骨折患者为本次研究对象，其中男39例、女21例，年龄18～65岁，根据患肢护理体位抬高角度和石膏固定方法不同分为4组（15°、30°、45°石膏夹板外固定组和30°改良石膏固定组），每组15例。15°、30°和45°石膏夹板外固定组患者入院后给予患肢石膏夹板外固定后不同抬高患肢角度，30°改良石膏固定组患者石膏固定远端至跖骨近端。观察采取不同消肿护理方
目的:对电子软性输尿管镜与纤维软性输尿管镜在泌尿外科手术中的应用情况进行对比分析，以便其发挥最优效能。方法:对广州医科大学附属第一医院微创外科中心手术室在2011年1月至2018年12月间购入的7条奥林巴斯软性输尿管镜的故障维修情况进行回顾性分析。同时，以同一时间、同一组医生开始使用的电子软性输尿管镜（URF-V1，SN：2240126）及纤维软性输尿管镜（URF-P5，SN：2344111）在手术过程中的使用效果、发生故障原因、部位及次数进行回顾性分析。其中，URF-V1（SN：2240126）共使用4
目的 探讨多学科协作诊疗模式在老年髋部骨折中治疗应用的临床疗效.方法 回顾分析2020年4月至2021年4月北京市房山区良乡医院骨科采用多学科协作诊疗模式治疗的159例老年髋部骨折患者(研究组),与2018年12月至2019年12月采用传统模式治疗的183例患者(对照组)进行比较.结果 两组在性别、麻醉ASA分级、髋部骨折类型比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组年龄显著高于对照组[(81.4±4.2)岁比(79.6±3.2)岁].研究组手术治疗比例显著高于对照组(89.9％比80.9％).研究组术
缺氧诱导因子-1（hypoxia-inducible factor-1，HIF-1）是一种广泛表达于多种细胞内的异源二聚体转录因子，由HIF-1ɑ和HIF-1β两个亚基组成，其中HIF-1ɑ为其活性亚基，在组织细胞对缺氧环境的适应过程中起重要调节作用。目前研究表明，HIF-1ɑ还在心肌代谢、缺氧条件下的心肌保护、血管生成、动脉粥样硬化等方面扮演重要角色，将有助于未来设计更有效的心肌保护治疗方案。同时，HIF-1ɑ在急性心肌梗死早期表达升高，是一种潜在的心肌损伤标志物，可能作为急性心肌梗死诊断的辅助指标。“
目的:研究冠状动脉旁路移植术（CABG）后患者出现血小板高反应性（HTPR）的相关影响因素，旨在为术后用药提供参考。方法:选取2017年1月至2020年6月河南科技大学第一附属医院成功完成CABG，术后使用氯吡格雷、阿司匹林治疗的144例患者作为研究对象，其中男110例，女34例，年龄（55.85±7.18）岁，收集所有患者临床资料，按血小板聚集抑制率分为正常血小板反应性（NTPR）组116例、HTPR组28例。计量资料组间比较采用独立样本n t检验，计数资料组间采用n χn