合并急性心肌梗死演变期患者行去骨瓣减压术麻醉管理一例报告

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患者女,55岁,因“左侧肢体无力5d,加重伴意识障碍1d”于2020年11月27日急诊收入首都医科大学宣武医院.5d前出现左侧肢体无力,无法行走,同时出现胸闷、胸痛症状,就诊于外院,予以抗血小板聚集、降脂、降颅内压、扩张冠状动脉等治疗;1d前神经系统症状加重伴意识障碍.既往高血压病史11余年,平素规律服用富马酸比索洛尔,血压控制在140~150/80~90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);冠心病病史10余年,两年前因急性心肌梗死植入冠状动脉支架1枚;同期经心脏彩超检查发现卵圆孔未闭、肺动静脉瘘;行肺动脉CT血管造影检查提示右肺中叶肺动脉完全闭塞.
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患者女,28岁,因“同房后下腹坠痛3h”急诊于2020年2月13日03:12收入中国科学院大学附属北京怀柔医院,无肛门坠胀感,无阴道出血,无其他症状.患者平素月经规律,5/(25~35)d,末次月经(last menstrual period,LMP)为2020年1月18日,量色同既往月经,现无明确停经史.既往体健.生育史:1次自然流产史,未生育.入院查体:下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,妇科查体后穹窿饱满,宫颈举痛阳性,子宫大小正常,轻压痛,附件区未及明显异常.
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目的 观察罗哌卡因复合地塞米松用于超声引导下胸椎旁阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)对乳腺癌根治术术后镇痛效果的影响.方法 选取2020年6-10月首都医科大学附属北京同仁医院择期行单侧乳腺癌根治术的女性患者56例,采用随机数字表法分为对照组(单纯全身麻醉组)和试验组(TPVB复合全身麻醉组),每组28例.所有患者接受喉罩通气的全静脉麻醉,术后给予患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA).记录两组
目的 探讨不同年龄儿童脊柱侧弯矫正术中局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rScO2)的变化,以提高麻醉和手术的安全性.方法 选取2018年3月至2019年9月首都医科大学附属北京儿童医院行脊柱侧弯矫正术的患儿60例,按年龄分为A组(≤6岁,20例)和B组(>6岁,40例).分析两组麻醉诱导插管后(T1)、俯卧位后(T2)、切皮后(T3)、植入椎弓根螺钉(T4)、截骨(T5)、矫形(T6)和术毕(T7)7个时间点的双侧rScO2,并记录术中出血量、手术时
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