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45例恶性梗阻性黄疸(MOJ)患者,均予经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD),按胆汁引流途径分为外引流组13例和内引流组32例。分别于术前1d和术后7d检测两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及T细胞亚群分布,术后14d再次检测ALT。结果45例患者术后7d血清ALT较术前明显下降,术后14d内引流组明显低于外引流组。术后7d内引流组患者血清TNF—α水平,外周血CD4、CD56-16细胞百分率及CD4/CD8值明显低于术前,但外引流组上述指标手术前后差异无统计学意义。认为PTC