单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌近期疗效的病例对照研究

来源 :中国胸心血管外科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:eclipse
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目的 探讨单孔胸腔镜(uniportal video-assisted thoracic surgery,U-VATS)肺叶切除术治疗肺癌的理念和近期疗效.方法 回顾性分析我科同一术者在熟练掌握U-VATS肺叶切除并淋巴结清扫术后,2016年4月至2017年2月开展的50例[男40例、女10例,年龄(61.4±6.6)岁]常规U-VATS与11例单向式U-VATS肺叶切除术患者资料,与同期60例[男45例、女15例,年龄(59.2±9.7)岁]多孔胸腔镜(multiple-portal VATS,M-VATS)肺叶切除术进行比较.结果 U-VATS和M-VATS组的患者年龄、性别、体重指数、术前合并症与肿瘤大小差异无统计学意义(P>0.05).两组均无手术死亡或中转开胸.患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、术后胸管引流时间、住院时间等差异无统计学意义(P>0.05).U-VATS组患者术后12h疼痛评分较M-VATS组显著降低(3.2 vs.4.3,P=0.04).亚组分析提示,11例单向式U-VATS的手术时间较常规U-VATS与M-VATS均显著缩短(76.4 min vs.125.8 min vs.105.6 min,P<0.05),但病例不足,不作进一步统计分析.结论 U-VATS肺叶切除术治疗肺癌的近期疗效不劣于M-VATS,同时单向式U-VATS肺叶切除术是可行的,可缩短手术时间.
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