B超到底有多重要?

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  你了解B超吗?
  B超是B型超声的简称,起源于本世纪40年代。50年代初期,A型超声诊断法应用于临床,不久B型、M型和D型超声相继问世。80年代初,脉冲及彩色D型超声研制成功。而今彩色显像的成功,便心脏、动静脉、淋巴管、胆道等B超声像图更加逼真,一目了然。
  在妇产科,通过B超,医生可以帮助准妈妈直观地观察到胚胎在宫内发育的全过程,自停经第五周一直到整个临床妊娠期,医生都可通过超声显像做出有效的诊断,获得胎心、胎动的资料。因此,B超可是妇产科医生的好帮手。
  
  第一次检查 妊娠18~20周
  
  旺娠18~20周的时候,准妈妈通常会遵医嘱去医院做第一次超声检查。在这期间,胎儿的各个脏器已发育完全,B超检查,可确定怀的是单胎还是多胎,并可测量胎儿头围等情况。因为这一阶段胎儿B超多项指标误差较小,便于核对孕龄。
  准妈妈比较熟悉的是测量胎儿的各部位。如测定胎头至胎臀的长度,常用于在早期妊娠来测定胎儿的孕周;测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度,来判断胎儿的生长发育情况。此外,落后于正常生长发育的胎儿,通过测量其身体各部分的比例,如头围与腹围的比例,也能更好地了解其发育情况。
  B超使医生能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况,如:呼吸情况,运动情况,包括整个身体大的运动,肢体的运动,甚至是胎儿细小的吞咽动作等。医生还可以通过B超来观察胎儿的张力是否良好。通常情况下,当胎儿在宫内缺氧受到损害时,胎儿的活动就会明显地减少或消失,而不做B超是很难发现这些变化的。
  这一时期的B超检测,不仅可以预报胎儿的安危,还可以早期发现胎儿畸形,如消化道畸形、神经管畸形、无脑儿、脊柱裂等。B超还可诊断出胎儿的肢体畸形、唇腭裂畸形等。一旦发现异常,可及时终止妊娠,减轻因终止妊娠而对母亲身体造成的影响和伤害。有些准妈妈认为刚刚怀孕没有必要做B超检查,可见是十分错误的。
  
  第2次检查 妊娠28~30周
  
  这时的B超检查可在妊娠后期帮助准妈妈了解胎儿生长发育情况,还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示着胎儿畸形,在每一张超声报告单中,医生都会记录羊水量。
  如果怀疑胎儿生长迟缓,需通过数次B超检查才可以很好地明确治疗的效果。妊娠晚期如果羊水减少,则需要多次B超检查,羊水量越少,胎儿发生缺氧,出生时发生窒息的可能性就越大。所以,这一时期的B超也是一定要做的!
  同时这一阶段还可以通过B超了解胎盘情况,如胎盘的结构、胎盘的成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等非常重要的信息。B超可以清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘有无血管瘤的存在,胎盘是否与孕龄关系一致,并可以明确地诊断出前置胎盘、胎盘早期剥离等危险情况的存在,对于临床医生做出正确的诊断是十分重要的。
  
  第3次检查 妊娠37~40周
  
  这次检查通常在闭经后的32~36周,“他有多大宁有多高?”这一阶段的B超可以帮助准妈妈观察胎儿的大小,尽管有可能存在很大误差。确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度、有无脐带缠颈等,进行临产前的最后评估,作好产前的各种准备,所以这次B超是非常重要的。
  检查还可以观察胎儿的体位。胎宝宝的体位关系到能否正常顺利分娩。通常头部朝下,脸部朝向准妈妈的脊柱,背部朝外。同时医生还会检查胎盘的位置,胎盘此时应该位于上部,为胎儿出生做好准备。
  这一阶段,只要准妈妈发生特殊情况,如胎动过速、准妈妈无名腹痛等,或医生怀疑胎儿宫内缺氧、想确定胎盘的位置、怀疑多胎妊娠、怀疑胎儿先天畸形等等情况下,也会建议准妈妈再次做B超。
  
  B超在这些地方“大显身手”
  
  你是否是真的怀孕了?你的胎宝宝是否是活着的?他生长发育正常吗?他会不会畸形?胎盘的形态与位置是否正常?这些疑问,B超都可为你做出诊断。
  近来,一些医院还推出了用B超给未出生的宝宝们“照相”、“写真”的业务。为胎儿“照相”、“写真”也成了热门话题:“宫中宝宝”摄像馆、记录生命最初的感动等等。通过床前的液晶屏幕,准爸爸准妈妈可以看到腹中胎儿当时录像过程中的表情和玩的动作,可以“拍”下胎儿的样子,还可以进行录像和刻录光盘,带回光盘可以在自己家电脑上欣赏。B超不仅成为产下健康宝宝的保障,还成为记录弥足珍贵的成长过程的手段。
  
  “B超有辐射吗?会不会影响胎儿健康?”
  
  从B超原理上分析,B超是超声传导,不存在电离辐射和电磁辐射,是一种声波传导,这种声波对人体组织没有什么伤害。但如果声波密集在某一固定地方,又聚集很长时间的话,就会有热效应,这种热效应达到一定程度时,可能会对人体组织产生不良的影响,影响细胞内的物质,包括染色体。理论上高强度的超声波可通过高温及对组织的腔化作用,对组织产生伤害。但事实上,医学使用的B超是低强度的,低于94毫瓦/立方厘米,对胎儿是没有危害的。目前,各医院在产科领域中使用的B超检查对胎儿都是非常安全的。
  
  “B超检查多少次为好呢?”
  
  孕期到底需要做多少次B超要依据具体情况而定,正常情况下,准妈妈在怀孕期间做B超在3次左右。利用B超对孕妇作定期检查,不利于胎儿的健康生长。过多B超检查对胎儿不利的原因,是因为超声波可造成大脑一时性的抑制,同时还能抑制女胎的卵巢发育。
  
  “早点做B超好吗?”
  
  一般认为,怀孕18周以内的最好不要做B超,尤其是在怀孕早期(特殊情况例外,例如对早期阴道见红者,需作B超检查以确定胚胎是否存活,能否继续妊娠,有无异常妊娠或葡萄胎等)。因为孕2个月内若过多做B超,可使胚胎细胞分裂与人脑成形受到影响。孕4个月时,骨骼开始发育;5个月时,胎心发育尚不完善;6个月时,所有脏器发育均不完善。过多做B超,会抑制胎儿生长发育,发生畸胎或死胎。B超检查时间一般是在孕5~6个月以后最适宜。
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