3例线粒体脑肌病误诊分析

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病历病例1,女, 39岁, 主因头晕、右侧眼睑下垂、上抬无力1年加重4d入院, 患者既往有"糖尿病"病史1年, 经常口服二甲双胍治疗.于入院前1年经常出现头晕、右侧眼睑下垂、上抬无力, 睁眼闭眼均无力, 4 d前症状加重, 无晨轻暮重感觉, 病程中无意识不清, 无发热, 平时饮食及睡眠尚可, 大小便无异常, 入院时体格检查体温36.9℃、脉搏85次/min、呼吸22次/min 、血压123/68 mm汞柱, 自动体位, 双肺呼吸音清, 心率85次/min, 腹部平坦.神经系统:神志清晰, 言语清楚, 右侧眼睑下垂, 双眼运动自如, 无眼震, 双侧瞳孔等大同圆, 双侧瞳孔直径约3.0毫米左右, 双侧额纹等深, 双侧鼻唇沟等深, 双侧软腭上抬有力, 咽反射存在, 四肢肌力5级, 双侧膝腱反射对称存在, 双侧巴彬斯基征阴性, 双侧查道克征阴性, 全身深浅感觉正常, 克尼格征阴性.
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