【摘 要】
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目的 总结掌远端微型穿支皮瓣修复指蹼挛缩的方法及疗效. 方法 2008年8月-2010年3月,收治6例指蹼挛缩患者.男4例,女2例;年龄16～68岁,平均45岁.致伤原因:深Ⅱ度烧伤2例,机器绞
【机 构】
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无锡市手外科医院手外科,江苏无锡,214062
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目的 总结掌远端微型穿支皮瓣修复指蹼挛缩的方法及疗效. 方法 2008年8月-2010年3月,收治6例指蹼挛缩患者.男4例,女2例;年龄16～68岁,平均45岁.致伤原因:深Ⅱ度烧伤2例,机器绞伤2例,压砸伤2例.瘢痕挛缩病程3个月～3年.瘢痕挛缩指蹼:示中指2例,中环指3例,环小指1例.指蹼最大外展度5～10°.指蹼斜坡和蹼沟消失.术中首先行挛缩指蹼开大,开大后指蹼缺损范围为20 mm×8 mm～30 mm×13 mm;然后采用大小为25 mm×10 mm～35 mm×15 mm的掌远端微型穿支皮瓣移位修复缺损;供区直接缝合. 结果 术后皮瓣完全成活,创面Ⅰ期愈合;供区切口Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间6～12个月.重建指蹼外形良好,质地柔软,有接近正常指蹼的指蹼斜坡和蹼沟.指蹼最大外展度达40～60°.手掌切口无瘢痕挛缩,掌指关节活动正常. 结论 掌远端微型穿支皮瓣具有不损伤主干动脉的优点,是修复指蹼挛缩的理想方法之一.
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