评价出院后随访及早期干预对早期早产儿和/或VLBWI体格及神经发育的影响。
方法2012年1月1日至2013年2月1日，在济南市妇幼保健院新生儿重症监护病房住院的早期早产儿（胎龄<32周）和/或极低出生体重儿（出生体重1 000~1 499 g）中，将随访资料完整的70例患儿纳入研究。随访时间：出院后7~10 d及纠正胎龄40周各1次，纠正月龄1~12个月每月1次。每次随访均测量身长、体重和头围，进行体格发育评估。纠正月龄6和12个月时采用婴幼儿智能发育量表测量智力发育指数（mental developmental index，MDI）和精神运动发育指数（psychomotor developmental index，PDI）。干预方法包括营养干预措施、智力发育和动作发育干预措施。采用t检验、χ2检验或Fisher精确概率法进行统计学分析。
结果70例早期早产儿和/或VLBWI的平均胎龄为（30.4±1.8）周，平均出生体重为（1 463.7±307.5） g。出生时小于胎龄儿占25.7%（18/70）。各随访时间点，小于胎龄儿宫外发育迟缓（extrauterine growth restriction，EUGR）或生长发育迟缓的比例均高于适于胎龄儿，差异有统计学意义（P值均<0.01）。出院后7~10 d存在EUGR的42例患儿，在纠正胎龄40周时有28例（66.7%）实现了追赶性生长。与上一次随访比较，在纠正月龄1、3、6和12个月时，分别有1/14、3/13、1/10和1/9的患儿实现了追赶性生长。与纠正月龄6个月比较，纠正月龄12个月时PDI和MDI均较高[PDI：（78.4±13.2）与（89.4±15.7）分，t=4.486；MDI：（81.6±10.8）与（91.7±11.6）分，t=5.333]，神经发育损害的比例较低[14.3%（10/70）与2.9%（2/70），Fisher精确概率法]，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。
结论强化营养有助于早产儿和/或VLBWI在纠正月龄6个月前实现追赶性生长；小于胎龄儿发生EUGR或生长发育迟缓的比例高于适于胎龄儿；定期随访及早期干预可改善神经发育结局。