【摘 要】
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目的 探讨体位对老年患者腰椎间隙黄韧带长度超声测值的影响.方法 选择年龄超过65岁拟行腰椎管内阻滞的老年患者40例,以旁正中矢状斜切面超声扫查坐位与左侧卧位下腰3/4、腰4/5、腰5/骶1椎间隙.测量并记录各间隙黄韧带前缘长度(anterior edge length of the ligamentum flavum,ALL)及皮肤至黄韧带前缘距离(distance from skin to the ligamentum flavum,DSL);评估并记录图像清晰度.结果 与左侧卧位测值比较,坐位下腰5/
【机 构】
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解放军联勤保障部队第920医院麻醉科,云南昆明 650032
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目的 探讨体位对老年患者腰椎间隙黄韧带长度超声测值的影响.方法 选择年龄超过65岁拟行腰椎管内阻滞的老年患者40例,以旁正中矢状斜切面超声扫查坐位与左侧卧位下腰3/4、腰4/5、腰5/骶1椎间隙.测量并记录各间隙黄韧带前缘长度(anterior edge length of the ligamentum flavum,ALL)及皮肤至黄韧带前缘距离(distance from skin to the ligamentum flavum,DSL);评估并记录图像清晰度.结果 与左侧卧位测值比较,坐位下腰5/骶1 ALL长,且长于坐位腰3/4值(P＜0.05);与腰3/4测值比较,坐位下腰5/骶1 DSL值浅(P＜0.05).与腰5/骶1声图像比较,坐位与左侧卧位下腰3/4、4/5间隙左右两侧清晰度良好率较低(P＜0.05).结论 老年患者坐位下腰5/骶1 ALL超声测值长于左侧卧位相应值,也长于同一体位下腰3/4、腰4/5值,且其深度及声图像较其它间隙浅而清晰;建议此类患者采用旁正中穿刺入路行椎管内阻滞时,坐位下选择相对浅宽的腰5/骶1,左右两侧相当,尤其超声引导下.
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