【摘 要】
：
目的 回顾性总结手术治疗完全性房室间隔缺损的经验.方法 112例病儿,≤6个月43例(38%,X组),＞6个月69例(62%,Y组).85例行心导管检查.Rastelli A型89例,Rastelli B型10例,Rastel
【机 构】
：
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科
论文部分内容阅读
目的 回顾性总结手术治疗完全性房室间隔缺损的经验.方法 112例病儿,≤6个月43例(38%,X组),＞6个月69例(62%,Y组).85例行心导管检查.Rastelli A型89例,Rastelli B型10例,Rastelli C型13例.手术技术分单片法,双片法和简化单片法.术中经食管超声检查发现异常而即刻再次手术者7例(二尖瓣反流4例,二尖瓣狭窄2例,左室流出道梗阻1例).术后入重症监护室,左房压8～21mm Hg,中心静脉压7～12mm Hg.呼吸机平均应用47 h,监护室平均滞留6.3 d.结果 室间隔缺损残余分流(直径＞2mm)13例,二尖瓣中度反流12例,完全性房室传导阻滞4例.院内死亡6例(X组1例,Y组5例).术后随访91例(81%),随访1～5年,平均2.3年.1例术后1年因肺炎心衰死亡,1例术后2年因二尖瓣中-重度反流而换瓣.结论 院内死亡率提示,小于6月龄完全性房室间隔缺损病婴手术是安全的.随着年龄增大,瓣膜成形效果、肺动脉高压的预后可能会更差.双片法修补室间隔缺损较易发生残余漏(9例,18%),简化单片法出院时二尖瓣关闭不全发生率明显高于另外两种方法(6例,16%).
其他文献
根据本病本虚标实的病理变化,结合中医辨证,本着扶正祛邪、标本兼顾的原则,研制成养胃冲剂,并对120例患者进行观察.其总有效率达92.5%,对脾胃虚弱者效果最佳.对照组(胃炎康)
目的 探讨全胃切除术后患者早期、短期联合应用免疫增强型肠内营养(IEN)和重组人生长激素(rhGH)对疗效的影响.方法 将48例胃恶性肿瘤患者双盲、随机分为单纯肠内营养组(EN组,
目的 比较经皮肾镜(PCNL)与微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗肾结石的有效性和安全性. 方法 2004年10月至2006年4月,分别采用PCNL气压弹道超声碎石术和MPCNL输尿管镜下气压弹道碎
目的:调查流动人口孕产妇分娩限价救助标准及效果评价,探索流动人口贫困孕产妇分娩救助方法.为政府制定措施提供依据.方法:采用回顾性病历分析研究方法,抽取北京市城乡结合部
从供电系统中存在的故障出发,对故障的种类进行了总结并对故障原因进行了分析,阐述了针对设备缺陷的来源所采取的设备缺陷管理的具体方法和流程,并在此基础上提出了改进措施.
目的:探讨药物经济学的研究方法.方法:[ HT5"K 从药物经济学的成本、分析方法、敏感度分析及统计方法进行论述.结果:药物经济学是临床医学发展的需要.结论:药物经济学研究可
目的:观察静脉点滴葛根素对不稳定性心绞痛患者血浆内皮素(ET)及左心室舒张功能的影响.方法:将40例不稳定性心绞痛患者随机分为两组,一组为常规治疗组(A组),另一组在上述治疗
目的:检测食管鳞状细胞癌组织中核干细胞因子(NS)蛋白的表达。方法:应用免疫组化SABC法检测62例食管鳞状细胞癌组织、31例癌旁不典型增生组织及62例正常食管黏膜组织中NS蛋白