中医护理干预对腰腿痛患者生活质量的影响

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  摘要: 目的 : 研究总结腰腿痛患者应用中医护理方案,为临床护理提供可参考依据。方法: 抽取我院针灸科2013年1月-2014年12月收治腰腿痛患者120例,为研究对象。按照患者自愿原则,分为研究组和对照组,每组60例。对照组进行常规护理,研究组进行中医护理。统计两组患者疼痛评分和心理状态评分。结果 研究组腰腿痛评分(44.2±3.1分)显著低于对照组(53.1±2.9 分),研究组SAS评分30.25±5.17分、SDS评分33.29±5.26分,显著低于本组护理干预前评分,显著低于对照组SAS评分42.38±5.16分、SDS评分44.21±6.34分,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:
  关键词 : 中医护理;腰腿痛;生活质量;临床效果
  腰腿疼痛表现为,患者腰部和(或)腿部痛感强烈,严重影响患者生活质量,多数是原发病临床表现,病因复杂,影响因素多。祖国医学认为腰腿痛是肾虚、血液淤滞在关节所致。本文研究中医护理对腰腿痛患者生活质量干预作用,选取我院120例患者进行研究,现将结果总结如下:
  1 资料和方法
  1.1 基本资料
  抽取笔者所在医院针灸科2013年1月-2014年12月收治腰腿痛患者120例,按照患者自愿原则,分为研究组和对照组,每组60例。研究组中,男性:30例,女性:30例,年龄:28-69岁,平均年龄:45.2±3.2岁,病程:3-18个月,平均病程:11.2±3.8个月;对照组中,男性:29例,女性:31例,年齡:28-66岁,平均年龄:44.9±3.4岁,病程:3-18个月,平均病程:11.3±3.6个月。所有患者确诊,签署知情同意书。两组患者的一般资料比较无统计学意义(P>0.05),两组护理干预结果具有可比性。
  1.2 方法
  对照组进行常规护理模式,按照医嘱指导患者定时用药和实验室检查,保证病房卫生、环境和通风,解答患者疑问,与患者进行交流。
  研究组进行中医护理模式,与患者建立良好的沟通交流,从中医医学的角度讲解腰腿痛的发作原理、进展原因以及治疗护理内容,提供患者对中医护理的认识和依从性。腰腿痛急性期,患者严格卧床休息,使用护腰护膝。应用红花、桃仁、附片、桂枝等药物进行穴位贴敷;慢性期,患者可进行腰背操,使用红花、桃仁、附片、桂枝等药物进行穴位贴敷;护理人员进行循经拔罐,艾灸腰阳关、肾俞、委中等穴。
  1.3 观察指标
  护理干预前,使用Oswestry功能障碍指数、焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分量表统计各项分数。满分100分,得分越高,病情越严重。
  1.4 统计学处理
  采用SPSS17.0软件统计分析所得的实验数据,计量资料使用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  研究组和对照组护理干预前,腰腿痛评分、SAS和SDS没有统计学意义(P>0.05),护理干预后,研究组腰腿痛评分显著低于对照组,研究组SAS、SDS,显著低于本组护理干预前评分,显著低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。具体数值见表1.。
  表1.两组患者护理前后心理状态评分(x±s 分)
  3 讨论
  祖国医学将腰腿痛纳入“腰腿部痹症”中,是由于身体肾脏亏虚、血液淤滞所致。根据辨证思维分为气血瘀滞、受寒血虚、肾虚等多种类型[1]。腰腿痛发作分为急性期和慢性期。急性期患者疼痛部位确定、痛感强烈,主要辨证论为气血瘀滞和受寒血虚,治疗原则是活血化瘀、温热补血。本文中中医护理模式,确保患者绝对卧床休息,指导患者服用温药补充身体体能,佩戴护腰和护膝,对腰部和腿部关节有效保温。慢性期腰腿痛患者,腰膝酸软,多为劳累过度,肾虚体弱所致,治疗原则是补肾活血。本文中医护理模式,指导患者适量运动,中药温补,同时进行循经拔罐,艾灸腰阳关、肾俞、委中等穴以通经活血,补肾固气。
  本文研究结果显示,研究组患者护理干预后腰腿痛评分以及心理状态评分显著低于对照组(P<0.05)。本文研究结果与国内其他研究结果保持一致[2]。中医护理是应用中医辨证思维将中医药和手法结合起来,联合常规护理方法,有效改善患者腰腿疼痛以及心理负担。通过中医护理,调节患者体内五脏气血分布,加速体内血液循环,改善血液淤滞、寒气入骨、肾虚、脉络阻塞等症状,有效促进患者康复,改善患者心情。
  综上所述,中医护理模式应用于腰腿痛患者护理中,有效改善患者疼痛症状,缓解患者不良情绪,提高患者治疗和护理依从性,调节患者体内脉络和气血,促进患者身体康复,可以在临床护理中推广应用。
  参考文献:
  [1]胡桂芬, 应丽君, 陈兴奎. 中医护理干预对变应性鼻炎患者生活质量的影响[J]. 中国药物与临床, 2013, 13(12): 1654-1656.
  [2]王淑娟, 张蕊. 中医特色护理技术应用于癌性疼痛护理的研究进展[J]. 当代护士: 学术版 (中旬刊), 2014 ,2(11): 26-27.
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