【摘 要】
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目的探讨胸中上段食管癌淋巴结清扫的合理范围。方法回顾性分析2010年1月至2013年10月我院134例胸中上段食管癌淋巴结清扫患者的临床资料。将患者分为两组:三野组,56例,男50
【机 构】
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恩施土家族苗族自治州中心医院心胸外科,
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目的探讨胸中上段食管癌淋巴结清扫的合理范围。方法回顾性分析2010年1月至2013年10月我院134例胸中上段食管癌淋巴结清扫患者的临床资料。将患者分为两组:三野组,56例,男50例、女6例,年龄(55.4±9.6)岁,行三野淋巴结清扫根治术;二野组,78例,男69例、女9例,年龄(56.3±7.3)岁,行完全二野淋巴结清扫根治术。比较两组临床效果。结果三野组患者淋巴结转移率明显高于二野组(60.7%vs.42.3%,P<0.05),主要差别在于三野组有较高的颈部淋巴结转移率(21.4%)。三野组与二野组患者上纵隔淋巴结转移率分别为33.9%和30.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。三野组及二野组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。三野组及二野组患者术后1年生存率分别为96.3%和85.5%,差异有统计学意义(P<0.05);三野组及二野组患者术后1年内颈部淋巴结复发率分别为1.9%和11.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三野淋巴结清扫根治术有助于提高胸中上段食管癌手术根治性,能减少术后局部复发和转移,提高患者术后生存率,相对于完全二野淋巴结清扫术并不显著增加手术并发症。
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