目的分析单纯性、化脓性及坏疽性急性阑尾炎的临床特点,探讨超声在三组类型急性阑尾炎诊断中的价值。方法选择德清县人民医院2014年1月-2015年12月急性阑尾炎患者120例为研究对象,根据手术病理分为A组(急性单纯性阑尾炎)、B组(急性化脓性阑尾炎)和C组(急性坏疽性阑尾炎),收集三组患者的临床资料及超声检查结果。结果 120例急性阑尾炎患者中,119例(99.2%)右下腹压痛,109例(90.8%)右下腹反跳痛,107例(89.2%)中性粒细胞比例>70%,56例(46.7%)体温升高,108例(90.0%)白细胞计数>10.0×109/L,96例(80.0%)超声见靶环征,108例(90.0%)有盲端的指状低回声肿块;三组患者恶心呕吐、厌食纳差、转移性右下腹痛、右下腹压痛、反跳痛比较差异均无统计学意义;B组和C组患者体温和中性粒细胞比例高于A组(P<0.05);超声结果:C组靶环征比例低于A组和B组(P<0.05),B组阑尾周围积液比例高于A组(P<0.05),三组阑尾管积液扩张、有盲端的指状包块、管腔内强回声和不规则包块比较差异无统计学意义。结论急性阑尾炎的主要临床特点为右下腹压痛、反跳痛,体温、中性粒细胞、白细胞升高,超声出现靶环征和有盲端的指状低回声肿块,靶环征为单纯性阑尾炎或化脓性阑尾炎可能性大,阑尾周围积液为化脓性阑尾炎可能性大。