【摘 要】
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目的观察聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）α-2a治疗对多种核苷和核苷酸类药物（NAs）耐药的HBe Ag阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者的疗效。方法选取武警上海市总队医院2009年8月-2014年2月住院及
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目的观察聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）α-2a治疗对多种核苷和核苷酸类药物（NAs）耐药的HBe Ag阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者的疗效。方法选取武警上海市总队医院2009年8月-2014年2月住院及门诊的对多种NAs耐药的HBe Ag阳性CHB患者120例,根据治疗方法不同将患者分为2组,每组60例。治疗组患者全部停用NAs,改用PEG-IFNα-2a治疗48周;对照组患者维持原有NAs治疗方案不变,加用PEG-IFNα-2a治疗48周。观察治疗24、48周及停药后24周时乙型肝炎血清学标志物及HBV DNA变化情况。计数资料组间比较采用χ2检验,计量资料组间比较采用t检验。结果 2组患者均取得了较为满意的疗效,治疗第24、48周及停药后24周时2组的血清HBe Ag阴转率、HBe Ag转换率、HBV DNA阴转率以及HBs Ag阴转率相比,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。PEG-IFNα-2a治疗过程中出现的不良反应包括发热、头痛、注射部位炎症、腹泻、中性粒细胞减少、贫血及抑郁,情况均不严重。结论 PEG-IFNα-2a治疗对多种NAs耐药的CHB安全有效,并可考虑直接换用PEG-IFNα-2a继续抗病毒治疗。
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