食管胃吻合“舌状瓣成形”预防返流性食管炎和吻合口狭窄的疗效观察

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目的:探讨行食管癌贲门癌切除术食管胃吻合时,降低返流性食管炎和吻合口狭窄并发症的方法.方法:共施术664例,随机分成甲、乙两组,待疤痕期过后,术后6~18个月进行随访.甲组358例,为传统包套式吻合方法组,270例得到随访;乙组306例,为吻合口"舌状瓣成形"组,241例得到随访.具体方法是:甲组为传统吻合方法,即全层缝合完毕再浆肌层纤维肌层包套缝合一周.乙组是全层缝合同甲组,在行右侧壁(按解剖方位)浆肌层纤维肌层缝合时,从前向后胃侧边距逐渐增宽,由0.3cm逐渐增加到1.5cm,食管
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