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【摘 要】 目的：探究针灸联合加味益气聪明汤治疗气血亏虚型颈性眩晕的临床效果。方法：选取2013年8月-2015年12月期间来我院治疗的气血亏虚型颈性眩晕患者98例作为研究对象，依据就诊时间顺序划分为例数相同的两组，针灸组以及联合组，前者给予单纯针灸治疗，后者基于针灸，给予加味益气聪明汤，对比两组疗效、眩晕程度等情况。结果：本次研究中，联合组总有效率97.96%（48/49）明显优于单纯针灸治疗的针灸组为87.76%（43/49）（P<0.05）。结论：两种方式联合治疗，效果确切，有效缓解患者的眩晕程度，可将其作为该种眩晕疾病的有效治疗措施。
【关键词】 针灸 加味益气聪明汤 气血亏虚型颈性眩晕
颈性眩晕多见于老年群体，发病年龄逐渐倾向于年轻化，可引起患者视力模糊、眩晕等情况，对其身心造成严重伤害 [1]。可见，探究气血亏虚型颈性眩晕的有效的治疗方法显得尤为重要。为此，本次研究选取2013年8月-2015年12月期间来我院治疗的98例气血亏虚型颈性眩晕患者作为研究对象，现作一具体报道如下文：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年8月-2015年12月期间来我院治疗的气血亏虚型颈性眩晕患者98例作为研究对象，全部研究对象都满足中医关于此疾病的诊断标准；存在不同程度脉弱、苔薄白、心悸、由于剧烈运动、劳累等情况使其头晕症状加重等症状；积极配合治疗；排除药物过敏、精神障碍者、嗜酒、严重脏器疾病、外伤、血液病等患者以及妊娠、哺乳等女性。98例患者中，52例为男性患者，46例为男性患者；最小年龄为57岁，最大年龄为61岁，平均为（59.85±1.46）岁；病程天数范围为15-52d，平均为（36.85±1.26）d。将其平均分为两组，两组在症状、证候积分等资料上无明显差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
针灸组给予单纯针灸治疗，具体操作为：医护人员帮助其取俯卧体位，而且对外关、肩井、陶道、大椎、风池等穴位消毒，采用一次性毫针帮助患者实施针刺，而每个穴位的针刺深度、针刺方式都不同 [2]。其中，外关针刺深度为0.5-1寸，往斜刺方向针刺肩井穴0.9寸，往垂直方向针刺陶道、大椎等穴位0.6寸。全部穴位都给予平泄平补，倘若得气，则必须留针半小时。每天一次，共计1-3疗程，一疗程为10天。联合组基于针灸组治疗，给予加味益气聪明汤，含有15g熟地黄、15g当归、8g黄柏、8g升麻、15g葛根、15g白芍、25g生黄芪、10g党参等药材。将上述药材为免煎颗粒剂，叮嘱患者每天早晚各口服一袋，两袋为一剂，持续服用14d [3]。
1.3 疗效评定标准
本次研究通过《中药新药临床研究》对患者治疗情况进行评估，观察患者的证候积分，积分范围为0-6分；划分以下疗效：（1）痊愈：百分比指数在95%水平以上或者患者目眩、头晕等情况已经消失。（2）显效：百分比指数在70%-95%范围内或者患者目眩、头晕等情况明显好转，而且晃动感以及旋转感都消失。（3）有效：经治疗百分比指数在30%-70%范围内或者患者目眩、头晕等情况有所好转，而且存在一定程度的晃动感以及旋转感，对生活造成一定影响。（4）无效：未出现上述好转情况。其中，百分比指数指的是治疗前后中医证候积分差与治疗前的比值×100% [4]。
1.4 统计学方法
本次研究全部数据结果通过SPSS19.0软件分析，采用（±s）、百分比形式分别表示计量资料以及计数资料，并且分别通过t、卡方检验，P<0.05表示对比具有显著差异。
2 结果
2.2 对比两组疗效
由表1可知，联合组总有效例数为48例（97.96%），针灸组为43例（87.76%），对比结果存在明显差异（P<0.05），具体情况详见表1。
2.2 对比治疗前后的眩晕程度
治疗前，针灸组、联合组的评分分别为（4.87±0.26）分、（4.79±0.18），治疗后分别为（1.03±0.15）分、（2.96±0.24）分。因此，联合组治疗后眩晕评分（1.03±0.15）分明显低于针灸组（2.96±0.24）分（P<0.05）。
3 讨论
眩晕属于中医“目眩”、“眩转”、“炫冒”等疾病的研究范畴，主要表现为目眩、恶心、头晕、耳鸣等症状。中医通常分型为瘀血阻窍、痰湿中阻、气血亏虚等类型，其中多数患者都属于气血亏虚。本次研究给予针灸联合加味益气聪明汤治疗，效果确切。针灸组给予单纯针灸治疗，其中大椎、风池等穴位是人体气机重要的传输穴位，进而采用针刺方法可达到清头目的效果。联合组总有效例数为48例（97.96%）明显多于针灸组为43例（87.76%）（P<0.05）。该药汤中含有多种药材，其中白芍、当归等药材服用后可进入患者肝脾，具有补血活血的功效；黄柏、白山同时服用，具有泄火清补等功效，而葛根可帮助患者调节脑部微循环。整个药方可改善患者脾脏，而且帮助患者实现扩张脑血管，改善脑血流量，进而有利于眩晕症状好转。综上所述，两种方法同时应用在气血亏虚眩晕患者治疗过程中，具有提高疗效、改善眩晕等优点，具有较高的临床价值。
参考文献
[1]候转转，陈华德，王灿军.督脉穴位为主治疗气血亏虚型颈性眩晕的临床体会[J].浙江中医药大学学报，2013，8（10）：1242-1243.
[2]杨春霞，徐静，臧东静，等.益气聪明汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，7（11）：1191-1192.
[3]郑金秀，吴晖，陈国春，等. 益气聪明汤联合管石复位治疗良性阵发性位置性眩晕疗效观察[J].福建中医药，2014，6（05）：7-8.
[4]雷小兰.益气聪明汤配合硫酸镁治疗妊娠高血压临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，7（17）：3904-3905.
【关键词】 针灸 加味益气聪明汤 气血亏虚型颈性眩晕
颈性眩晕多见于老年群体，发病年龄逐渐倾向于年轻化，可引起患者视力模糊、眩晕等情况，对其身心造成严重伤害 [1]。可见，探究气血亏虚型颈性眩晕的有效的治疗方法显得尤为重要。为此，本次研究选取2013年8月-2015年12月期间来我院治疗的98例气血亏虚型颈性眩晕患者作为研究对象，现作一具体报道如下文：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年8月-2015年12月期间来我院治疗的气血亏虚型颈性眩晕患者98例作为研究对象，全部研究对象都满足中医关于此疾病的诊断标准；存在不同程度脉弱、苔薄白、心悸、由于剧烈运动、劳累等情况使其头晕症状加重等症状；积极配合治疗；排除药物过敏、精神障碍者、嗜酒、严重脏器疾病、外伤、血液病等患者以及妊娠、哺乳等女性。98例患者中，52例为男性患者，46例为男性患者；最小年龄为57岁，最大年龄为61岁，平均为（59.85±1.46）岁；病程天数范围为15-52d，平均为（36.85±1.26）d。将其平均分为两组，两组在症状、证候积分等资料上无明显差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
针灸组给予单纯针灸治疗，具体操作为：医护人员帮助其取俯卧体位，而且对外关、肩井、陶道、大椎、风池等穴位消毒，采用一次性毫针帮助患者实施针刺，而每个穴位的针刺深度、针刺方式都不同 [2]。其中，外关针刺深度为0.5-1寸，往斜刺方向针刺肩井穴0.9寸，往垂直方向针刺陶道、大椎等穴位0.6寸。全部穴位都给予平泄平补，倘若得气，则必须留针半小时。每天一次，共计1-3疗程，一疗程为10天。联合组基于针灸组治疗，给予加味益气聪明汤，含有15g熟地黄、15g当归、8g黄柏、8g升麻、15g葛根、15g白芍、25g生黄芪、10g党参等药材。将上述药材为免煎颗粒剂，叮嘱患者每天早晚各口服一袋，两袋为一剂，持续服用14d [3]。
1.3 疗效评定标准
本次研究通过《中药新药临床研究》对患者治疗情况进行评估，观察患者的证候积分，积分范围为0-6分；划分以下疗效：（1）痊愈：百分比指数在95%水平以上或者患者目眩、头晕等情况已经消失。（2）显效：百分比指数在70%-95%范围内或者患者目眩、头晕等情况明显好转，而且晃动感以及旋转感都消失。（3）有效：经治疗百分比指数在30%-70%范围内或者患者目眩、头晕等情况有所好转，而且存在一定程度的晃动感以及旋转感，对生活造成一定影响。（4）无效：未出现上述好转情况。其中，百分比指数指的是治疗前后中医证候积分差与治疗前的比值×100% [4]。
1.4 统计学方法
本次研究全部数据结果通过SPSS19.0软件分析，采用（±s）、百分比形式分别表示计量资料以及计数资料，并且分别通过t、卡方检验，P<0.05表示对比具有显著差异。
2 结果
2.2 对比两组疗效
由表1可知，联合组总有效例数为48例（97.96%），针灸组为43例（87.76%），对比结果存在明显差异（P<0.05），具体情况详见表1。
2.2 对比治疗前后的眩晕程度
治疗前，针灸组、联合组的评分分别为（4.87±0.26）分、（4.79±0.18），治疗后分别为（1.03±0.15）分、（2.96±0.24）分。因此，联合组治疗后眩晕评分（1.03±0.15）分明显低于针灸组（2.96±0.24）分（P<0.05）。
3 讨论
眩晕属于中医“目眩”、“眩转”、“炫冒”等疾病的研究范畴，主要表现为目眩、恶心、头晕、耳鸣等症状。中医通常分型为瘀血阻窍、痰湿中阻、气血亏虚等类型，其中多数患者都属于气血亏虚。本次研究给予针灸联合加味益气聪明汤治疗，效果确切。针灸组给予单纯针灸治疗，其中大椎、风池等穴位是人体气机重要的传输穴位，进而采用针刺方法可达到清头目的效果。联合组总有效例数为48例（97.96%）明显多于针灸组为43例（87.76%）（P<0.05）。该药汤中含有多种药材，其中白芍、当归等药材服用后可进入患者肝脾，具有补血活血的功效；黄柏、白山同时服用，具有泄火清补等功效，而葛根可帮助患者调节脑部微循环。整个药方可改善患者脾脏，而且帮助患者实现扩张脑血管，改善脑血流量，进而有利于眩晕症状好转。综上所述，两种方法同时应用在气血亏虚眩晕患者治疗过程中，具有提高疗效、改善眩晕等优点，具有较高的临床价值。
参考文献
[1]候转转，陈华德，王灿军.督脉穴位为主治疗气血亏虚型颈性眩晕的临床体会[J].浙江中医药大学学报，2013，8（10）：1242-1243.
[2]杨春霞，徐静，臧东静，等.益气聪明汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，7（11）：1191-1192.
[3]郑金秀，吴晖，陈国春，等. 益气聪明汤联合管石复位治疗良性阵发性位置性眩晕疗效观察[J].福建中医药，2014，6（05）：7-8.
[4]雷小兰.益气聪明汤配合硫酸镁治疗妊娠高血压临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，7（17）：3904-3905.