社区门诊老年人静脉输液的护理应对策略探讨

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  摘要:目的:本研究主要就社区门诊老年患者在输液过程中的护理情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。
  方法:抽取我院2010年12月—2012年12月门诊收治的60例老年患者作为研究对象,所有患者均进行静脉输液治疗,利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组患者给予常规的基础护理,观察组患者在对照组的基础上给予优质护理,比较两组患者的护理满意度。
  结果:两组患者的护理满意度存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。
  结论:在对社区老年患者进行静脉输液时,通过对患者给予相应的措施来进行护理,患者的护理满意度得到有效地提高,因此,在对患者进行临床护理时,可以对本研究所提高的护理方式进行大力推广并普及使用。
  关键词:社区门诊老年患者静脉输液临床护理
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0359-02
  随着社区医疗科技的不断发展,社区的医疗条件也在一定程度上得到了有效地改善,优质、快捷、方便的护理模式逐渐受到广大社区居民的认可[1]。由于老年患者的生理机能随着其年龄的增长而出现了不断退化的情况,因此在对此类患者进行静脉输液时,稍不注意就会引发十分严重的后果[2]。为了对此类患者在输液过程中的安全进行全面了解,本研究将对抽取我院2010年12月—2012年12月门诊收治的60例老年患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下。
  1一般资料与方法
  1.1一般资料。抽取我院2010年12月—2012年12月门诊所收治的60例老年患者作为研究对象,所有患者均进行静脉输液治疗,其中有20例女性,40例男性,所有患者的年龄为52—86岁,平均年龄为76.5岁。利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,两组患者的年龄、性别、疾病类型等一般资料存在一定的差异,具有可比性,但不具备统计学意义,P>0.05。
  1.2方法。
  1.2.1对照组。对照组患者给予常规的基础护理,不给予优质护理。
  1.2.2观察组。观察组患者在对照组的基础上给予优质护理,优质护理的内容主要有以下几点。
  (1)心理护理:在对患者进行输液前必须对患者的心理状态进行全面评估,并根据评估的结果以及患者的具体情况,为患者制定出具有针对性的护理方案。由于老年患者的基础疾病较多,且需要进行长期治疗,因此,患者在治疗过程中通常会出现抑郁、焦虑、烦躁等不良情绪。护理人员在对患者进行护理时,必须对导致患者出现这些不良情绪的原因进行全面分析,然后采用有效的措施来对患者的负面情绪进行缓解。
  (2)健康教育:在对患者进行输液时,根据患者的文化背景、对疾病的认知程度、理解程度来选择最佳的方式对其进行健康宣教。通过对患者进行针对性健康教育,提高患者的治疗依从性,确保患者能够积极主动的配合医护人员的相关工作。在对患者进行健康教育时,还必须根据患者的营养情况,对患者的日常饮食进行合理安排,以此来对患者的营养不良情况进行改善。
  1.3统计学分析。采用SPSS12.0软件对本研究的数据进行统计学的分析,计数资料的对比用X2检验,而计量资料的对比用t检验,Ρ<0.05说明差异具有统计学意义,P>0.05说明差异不具备统计学意义。
  2结果
  观察组患者的护理总满意度为96.67%,对照组患者的护理总满意度为66.67%,两组患者的护理满意度存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。其具体情况如表1所示。
  3输液过程中的操作要点
  3.1穿刺部位的選择。在对老年患者进行静脉输液时,由于患者的输液时间相对较长,输液的速度相对较慢,患者很容易出现疲劳感,部分患者的肌肉还会出现不自主运动的情况。因此,在对患者进行静脉输液处理时,必须对其穿刺血管进行适当的选择。在对患者的输液血管进行选择时,最好选择有利于患者活动、舒适的血管,例如足背或手背。在对患者进行穿刺时,一定要遵循先难后易、先手后足、先细后粗,先浅后深、先远后近的原则[3]
  3.2穿刺要点。由于老年患者均存在不同程度的动脉硬化情况,其血管较为脆弱,在穿刺过程中很容易出现出血的情况,因此,在对患者进行穿刺时,尽量避免在血管上方进行穿刺。此外,在对患者进行输液时,应尽量避免在同一处进行穿刺,这主要时因为,在同一处对患者进行穿刺处理会在一定程度上加重患者的疼痛程度。在对患者进行穿刺前,不能过紧、过早扎止血带,以此来避免对患者的局部血液循环造成影响,为患者带来不必要的疼痛。一般情况下,在对患者进行静脉输液时,通常需要在相关准备工作完毕后方可扎上止血带来对其进行止血处理。
  3.3输液速度。在对老年患者进行输液处理时,必须对其输液速度进行严格的控制,避免出现由于输液时间太长而对药物的治疗效果造成一定的影响。一般情况下在对老年患者进行输液时,最好将输液的速度控制在60—80d/分。对于体质虚弱、心肺功能减退、心脏病、高血压患者,其输液速度因控制在30—40d/分。
  4小结
  本研究的结果显示,观察组患者的护理总满意度为96.67%,对照组患者的护理总满意度为66.67%,两组患者的护理满意度存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。由此可见,在对社区老年患者进行静脉输液时,一定要对患者进行适当的健康宣教,并对患者的负面情绪进行控制,以此来提高患者的治疗依从性以及疗效。
  综上所述,在对社区老年患者进行静脉输液时,通过对患者给予相应的措施来进行护理,患者的护理满意度得到有效地提高,因此,在对患者进行临床护理时,可以对本研究所提高的护理方式进行大力推广并普及使用。
  参考文献
  [1]曹艳玲.高龄患者在社区门诊静脉输液的护理[J].医学信息(上旬刊),2010,23(3):743
  [2]赵红.高龄患者在社区门诊静脉输液的护理[J].求医问药(学术版),2011,09(11):366-366
  [3]范丽峰.社区门诊老年人静脉输液的护理应对分析[J].中国保健营养(中旬刊),2013,(4):223
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