【摘 要】
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目的 探讨腰硬联合阻滞麻醉对老年人下肢骨折患者术中及术后相关指标的影响.方法 选取下肢骨折后手术的228 例老年患者作为研究对象, 随机分为观察组和对照组, 各114 例.对照
【机 构】
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苏州市第七人民医院麻醉科, 苏州 215151 中国
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目的 探讨腰硬联合阻滞麻醉对老年人下肢骨折患者术中及术后相关指标的影响.方法 选取下肢骨折后手术的228 例老年患者作为研究对象, 随机分为观察组和对照组, 各114 例.对照组患者在手术时采用硬膜外麻醉的方式, 观察组采用腰硬联合阻滞麻醉的方式, 观察并记录两组术中麻醉情况、手术相关指标, 术后呼吸功能和肺部感染情况, 评价两组的镇静效果和认知功能.结果 两组视觉模拟评分 ( VAS) 、术中出血量、手术时长、住院时间等手术相关指标比较差异无统计学意义 ( P >0.05) ;观察组的麻醉起效用时、药物用量、完全阻滞时间、麻醉后恢复用时等麻醉情况优于对照组 (P <0.001) ; 术后观察组的呼吸频率 (RR) 、血氧饱和度 ( SpO2 )、每分通气量 ( MV) 等呼吸功能优于对照组 ( P<0.05) ; 观察组出现术后肺部感染率低于对照组 ( P<0.05) ; 观察组的术后10 min和30 min镇静效果优于对照组 ( P<0.001); 在麻醉后12 h、 24 h 观察组的简易精神状态量表 ( MMSE) 评分均高于对照组 (P<0.01).结论 腰硬联合阻滞麻醉的麻醉及镇静效果较好, 术后肺部感染率较低, 且术后认知功能恢复较快, 临床效果良好.
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