胆囊管增粗在腹腔镜胆囊切除术中的处理体会

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目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊管增粗的处理方法.方法自2001年3月至2003年 5月,对31例胆囊管增粗病人行腹腔镜胆囊切除术,其中胆囊管直径0.4~0.6cm 20例,直径>0.6~0.8 cm 6例,直径>0.8cm 5例.在腹腔镜胆囊切除术中分别采用阶梯施夹法(22例)、大号钛夹法(4例)、圈套器法(5例)三种方法处理胆囊管,14例置腹腔引流管.结果 30例无并发症治愈出院,1例术后第2天出现胆漏,经内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)+内镜下鼻胆管引流术(ENBD)及腹腔引流1个月后治愈出院.结论在腹腔镜胆囊切除术中,应采用适当的方法处理胆囊管增粗.
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