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摘要：目的：研究小儿重症病毒性脑炎用循证护理的价值。方法：2019年5月-2021年4月本科接诊重症病毒性脑炎患儿70名，随机均分2组。研究组采取循证护理，对照组行常规护理。对比并发症等指标。结果：针对住院时间，研究组（16.29±3.25）d，比对照组（22.15±2.79）d短，P<0.05。针对并发症发生率，研究组2.86%，比对照组14.29%低，P<0.05。结论：于小儿重症病毒性脑炎中用循证护理，利于住院时间的缩短，及并发症的预防。
关键词：重症病毒性脑炎;并发症;循证护理;小儿
临床上，病毒性脑炎作为脑炎疾病之一，通常是由病毒感染所致，以原发性颅脑急性炎症为主要病理特征，可引起意识障碍、头痛、惊厥、精神障碍和发热等症状[1]。通过及时、正确的对症治疗与护理，能够有效抑制病毒性脑炎的进展。本文选取70名重症病毒性脑炎患儿（2019年5月-2021年4月），旨在分析循证护理用于小儿重症病毒性脑炎的价值，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年5月-2021年4月本科接诊重症病毒性脑炎患儿70名，随机均分2组。研究组女生16名，男生19名，年纪在2-10岁之间，平均（5.71±1.89）岁;病程在2-14d之间，平均（7.61±2.42）d。对照组女生17名，男生18名，年纪在2.5-10岁之间，平均（5.93±1.96）岁;病程在2-15d之间，平均（7.83±2.51）d。患儿资料完整，无药敏史。2组病程等资料对比，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组常规护理措施：病情监测、环境管理和用药干预等。研究组配合循证护理：（1）组建循证护理小组，任命护士长为组长，在科室中选择4-5名经验丰富的护士入组，并对她们进行培训。分析既往护理经验，找到护理工作中存在的问题，明确关键字，并在维普和万方等数据库中进行检索，找到相关文献资料，同时对文献的有效性、真实性与科学性进行评估，找到循证依据，此后，再结合临床经验，制定个体化的护理方案。（2）若患儿昏迷，可对其施以吸氧治疗，协助患儿清洁眼部、皮肤和口腔，避免感染。对患儿四肢进行科学的按摩，增强其血液循环功能，减少压疮发生几率。（3）调整室温在20℃左右的范围之内，相对湿度为55%。注意开窗通风，确保室内空气清新。采取物理降温法对患儿进行干预，如：温水擦浴和冰袋降温等。对于高烧不退者，可遵医嘱对其施以降温药物治疗。（4）按时测量患儿体温、呼吸音和脉搏等，注意观察患儿病情，查看瞳孔和脸色有无变化。及时对患儿呼吸道中的分泌物进行清除，避免分泌物堵塞气道。针对需要吸痰者，需在操作的过程中注意保护动作的轻柔，以免损伤到黏膜造成感染。予以患儿扣背护理，若患儿痰液比较黏稠，可对其施以雾化吸入治疗。（5）积极安抚患儿，为患儿播放喜欢的儿歌或者动画片。适时使用非语言沟通技巧，如：抚触或握手等，以拉近护患间的关系。积极与患儿沟通，陪患儿玩一些小游戏，以吸引其注意力，消除负性情绪。（6）要求患儿食用高蛋白与高维生素的食物，避免进食刺激和辛辣的食物，并适当补充铁和钙等微量元素。嘱患儿少量多餐，多饮温开水，多食用新鲜果蔬，确保排便顺畅。
1.3 评价指标
记录2组住院时间，统计并发症（呼吸衰竭，及中毒性休克等）发生例数。
1.4 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。
2 结果
2.1 住院时间分析
针对住院时间，研究组（16.29±3.25）d，對照组（22.15±2.79）d。研究组比对照组短，t=4.2896，P<0.05。
2.2 并发症分析
针对并发症发生率，研究组2.86%，比对照组14.29%低，P<0.05。如表1。
3 讨论
医院感染性疾病中，病毒性脑炎十分常见，可损伤脑组织，危害性非常大[2]。本病以淡漠、神志不清、发热和呕吐等为主症，若干预不及时，容易引起呼吸衰竭与肺气肿等并发症，危及生命健康[3]。目前，循证护理作为一种比较新兴的护理方式，能够将临床需求和科学证据有机结合起来，制定出科学且合理的护理方案，以不提升护理质量，减少不良事件发生几率，确保患儿生命健康[4]。此研究，在住院时间上，研究组比对照组短，P<0.05;在并发症发生率上，研究组比对照组低，P<0.05。循证护理后，患儿住院时间显著缩短，且极少出现中毒性休克等并发症。为此，医院可将循证护理作为小儿重症病毒性脑炎的一种首选辅助护理方式。
综上，小儿重症病毒性脑炎用循证护理，利于住院时间的缩短，及并发症的预防，建议推广。
参考文献：
[1]张蓓. 循证护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果观察[J]. 饮食保健，2020，7（24）：134-135.
[2]梁兴连. 循证护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果分析[J]. 中外医疗，2019，38（15）：150-152，159.
[3]袁书婷，汪莎，聂燕玲. 循证护理在小儿重症病毒性脑炎中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛，2019，23（30）：4350-4351.
[4]吴立杰. 小儿重症病毒性脑炎护理中循证护理的价值研究[J]. 中国医药指南，2019，17（18）：252.
（新疆医科大学第一附属医院 新疆乌鲁木齐 830054）
关键词：重症病毒性脑炎;并发症;循证护理;小儿
临床上，病毒性脑炎作为脑炎疾病之一，通常是由病毒感染所致，以原发性颅脑急性炎症为主要病理特征，可引起意识障碍、头痛、惊厥、精神障碍和发热等症状[1]。通过及时、正确的对症治疗与护理，能够有效抑制病毒性脑炎的进展。本文选取70名重症病毒性脑炎患儿（2019年5月-2021年4月），旨在分析循证护理用于小儿重症病毒性脑炎的价值，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年5月-2021年4月本科接诊重症病毒性脑炎患儿70名，随机均分2组。研究组女生16名，男生19名，年纪在2-10岁之间，平均（5.71±1.89）岁;病程在2-14d之间，平均（7.61±2.42）d。对照组女生17名，男生18名，年纪在2.5-10岁之间，平均（5.93±1.96）岁;病程在2-15d之间，平均（7.83±2.51）d。患儿资料完整，无药敏史。2组病程等资料对比，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组常规护理措施：病情监测、环境管理和用药干预等。研究组配合循证护理：（1）组建循证护理小组，任命护士长为组长，在科室中选择4-5名经验丰富的护士入组，并对她们进行培训。分析既往护理经验，找到护理工作中存在的问题，明确关键字，并在维普和万方等数据库中进行检索，找到相关文献资料，同时对文献的有效性、真实性与科学性进行评估，找到循证依据，此后，再结合临床经验，制定个体化的护理方案。（2）若患儿昏迷，可对其施以吸氧治疗，协助患儿清洁眼部、皮肤和口腔，避免感染。对患儿四肢进行科学的按摩，增强其血液循环功能，减少压疮发生几率。（3）调整室温在20℃左右的范围之内，相对湿度为55%。注意开窗通风，确保室内空气清新。采取物理降温法对患儿进行干预，如：温水擦浴和冰袋降温等。对于高烧不退者，可遵医嘱对其施以降温药物治疗。（4）按时测量患儿体温、呼吸音和脉搏等，注意观察患儿病情，查看瞳孔和脸色有无变化。及时对患儿呼吸道中的分泌物进行清除，避免分泌物堵塞气道。针对需要吸痰者，需在操作的过程中注意保护动作的轻柔，以免损伤到黏膜造成感染。予以患儿扣背护理，若患儿痰液比较黏稠，可对其施以雾化吸入治疗。（5）积极安抚患儿，为患儿播放喜欢的儿歌或者动画片。适时使用非语言沟通技巧，如：抚触或握手等，以拉近护患间的关系。积极与患儿沟通，陪患儿玩一些小游戏，以吸引其注意力，消除负性情绪。（6）要求患儿食用高蛋白与高维生素的食物，避免进食刺激和辛辣的食物，并适当补充铁和钙等微量元素。嘱患儿少量多餐，多饮温开水，多食用新鲜果蔬，确保排便顺畅。
1.3 评价指标
记录2组住院时间，统计并发症（呼吸衰竭，及中毒性休克等）发生例数。
1.4 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。
2 结果
2.1 住院时间分析
针对住院时间，研究组（16.29±3.25）d，對照组（22.15±2.79）d。研究组比对照组短，t=4.2896，P<0.05。
2.2 并发症分析
针对并发症发生率，研究组2.86%，比对照组14.29%低，P<0.05。如表1。
3 讨论
医院感染性疾病中，病毒性脑炎十分常见，可损伤脑组织，危害性非常大[2]。本病以淡漠、神志不清、发热和呕吐等为主症，若干预不及时，容易引起呼吸衰竭与肺气肿等并发症，危及生命健康[3]。目前，循证护理作为一种比较新兴的护理方式，能够将临床需求和科学证据有机结合起来，制定出科学且合理的护理方案，以不提升护理质量，减少不良事件发生几率，确保患儿生命健康[4]。此研究，在住院时间上，研究组比对照组短，P<0.05;在并发症发生率上，研究组比对照组低，P<0.05。循证护理后，患儿住院时间显著缩短，且极少出现中毒性休克等并发症。为此，医院可将循证护理作为小儿重症病毒性脑炎的一种首选辅助护理方式。
综上，小儿重症病毒性脑炎用循证护理，利于住院时间的缩短，及并发症的预防，建议推广。
参考文献：
[1]张蓓. 循证护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果观察[J]. 饮食保健，2020，7（24）：134-135.
[2]梁兴连. 循证护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果分析[J]. 中外医疗，2019，38（15）：150-152，159.
[3]袁书婷，汪莎，聂燕玲. 循证护理在小儿重症病毒性脑炎中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛，2019，23（30）：4350-4351.
[4]吴立杰. 小儿重症病毒性脑炎护理中循证护理的价值研究[J]. 中国医药指南，2019，17（18）：252.
（新疆医科大学第一附属医院 新疆乌鲁木齐 830054）