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目的
评估复发性上皮性卵巢癌的临床特点，探讨影响首次治疗后无瘤生存时间以及复发后治疗效果的因素。
方法回顾54例复发性上皮性卵巢癌患者的病历资料，分析患者的临床分期、组织学类型、初次治疗手段、无瘤生存期、复发部位、复发后治疗及疗效，并进行统计学分析。
结果54例患者中，中位无瘤生存时间(DFI)19.07个月(7～76个月)。分析表明，首次治疗手术达到满意减瘤效果的患者的DFI明显长于未满意减瘤的患者[(32±19.10)个月vs (18.77±7.80)个月，P<0.01]；病理类型为浆液性、黏液性、透明细胞型的患者的DFI分别为[(20.16±14.63)个月、(14.00±4.73)个月及(16.67±13.03)个月]，提示黏液性腺癌的患者的DFI最短；组织学类型为中高分化的患者的DFI明显长于低分化的患者[(28.18±16.97)个月vs (16.52±9.46)个月]；临床分期为Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的DFI分别为(19.60±12.89)个月、(19.22±12.38)个月及(11.67±5.39)个月，提示分期越晚，患者的DFI越短。复发后最常见的转移部位位于盆腔(50%)，其次是上腹部(29.6%)及淋巴结(29.6%)，其中复发的淋巴结最常见的部位位于腹膜后(24.1%)。DFI为6～12个月及>12个月的患者，经复发治疗3个月后，治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)，这可能与样本量较小有关。
结论首次治疗达到满意减瘤、肿瘤分化程度较高的患者、分期早的患者的DFI较长，其中术后残余灶的大小应该是影响DFI的最为重要的因素。部分晚期患者，在首次手术时，可考虑腹膜后淋巴结的切除，以减少术后的复发。