阳痿的正确诊断标准是什么

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  陆大夫:
  我今年25岁,还没有真正和异性性交过,但我怀疑自己有阳痿,因为,我的阴茎不易勃起,只是在晨间偶尔会有勃起。我和女朋友在一起时,会有冲动,阴茎可以勃起但不硬,被女友抚摸反应也不明显。我在十四五岁的时候,无意中看见过一位妇女的阴部,当时觉得恶心,后来,我当兵的时候阴部被人踢过,这两件事我常常会想起,总觉得这些与我的阳痿有关系。请问:到底什么样的情况算阳痿?我是不是有心理问题。
   山东 小彭
  小彭:
  阳痿的正式的诊断名称为勃起功能障碍,它是指阴茎勃起硬度不足进入阴道或不能维持其硬度至射精。偶尔的勃起障碍,比如在过度的疲劳、饮酒过度时出现勃起困难是不能诊断为阳痿的,按照马斯特斯和约翰逊提出的标准:只有在准备性交时勃起失败率达到了25%时,才算作阳痿。
  以前认为,80%—90%的阳痿是由于心理因素影响造成的,但近些年来随着血管、神经、内分泌等方面的检查技术的进步,对阳痿的发病原因和机制等有了更进一步的认识,发现器质性因素造成的阳痿比率远比以往的估计要高。
  有些青年人因为缺少性的知识和性的经历,往往会将一两次的勃起困难视作阳痿,从而背上很重的精神负担,结果在以后的性经历中由于心理作用造成真正的心理性阳痿,这应该引起注意。你如果怀疑自己的健康问题,可以到正规医院进行一次医学检查。简单地自我估计勃起功能可以从这样几个方面来观察:注意观察勃起反应的快慢、持续时间、硬度,另外注意自己的勃起困难是突然发生的,还是进行性加重的,前者多提示心理因素,后者则多提示器质性因素。晨间勃起是判断勃起功能的一个指标,但应该注意多数的晨间勃起自己并不能发现。此外,要考虑自己是不是有其他的身体疾患或服用过影响勃起的药物,以及是不是有过度饮酒、吸烟等不良生活习惯或者存在着较大的生活压力及人际交往的困难,因为这些因素都可以影响到勃起功能。
  研究发现,不少的心理性阳痿起因中的精神创伤可以追溯到童年时期,一些人也可以因为对性的强烈抑制心理而造成阳痿。从你的讲述可以看出,你的确存在着一些心理障碍,必要时需要通过心理咨询获得帮助。同时,应该努力减少焦虑和紧张,否则可能会加重自己的勃起困难。阳痿的治疗目前有较多疗效较好的方法,因此,面对勃起障碍问题能够正确认识和树立信心更为重要。
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