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【摘 要】 目的：明确理解抗菌药物和外用抗菌药物的定义与内涵，讨论、分析外用抗菌药物目前的应用现状与相关管理办法。方法：依据相关文献及资料具体分析外用抗菌药物的临床应用和相关管理建议。结果：总结外用抗菌药物的临床应用现状与相关管理建议，论述外用抗菌药物的种类、现状、应用、优势、相关管理、危害及建议等。结论：外用抗菌药物的临床应用越来越普遍，但是由于缺乏管理，目前还存在很多缺陷和问题。所以，国家与医护人员在外用抗菌药物的临床应用中还需进一步的加强监督与管理。
【关键词】 外用抗菌药物 临床应用 相关管理 建议
眼下，在临床医学上，广大人民群众对外用抗菌药物的应用越来越多，最根本的原因是外用抗菌药物方便携带、应用方便，尤其是在皮肤科、眼科、耳鼻喉科中，外用抗菌药物的应用更为广泛。外用药种类较多，主要有抗细菌药、抗真菌药、抗病毒药。由于很多医疗机构还存在着滥用或者不合理的使用外用抗菌药物的问题，外用抗菌药所带来的弊端及不良问题也进一步加深。为了能有效解决这个问题，国家与政府还需进一步加强管理与监督外用抗菌药物的使用。
在本文中，本人主要对外用抗菌药物的定义与概念、应用的实际现状以及其危害和外用抗菌药物的相关管理办法进行了大概分析。
1 外用抗菌药物的含义
1.1 抗菌药物的概念
抗菌药物是一种治疗感染性疾病的药物，这种感染性疾病主要是病原微生物造成的。病原微生物的种类有很多，比如细菌、衣原体、螺旋体、真菌及支原体等。
在现实生活中，抗菌药物的应用可以说是使用最广泛的一类药物。抗菌药物虽然应用广泛，但如果不合理的抗菌药物使用也会增加药害事件的发生，容易增长细菌药物的耐药性，进而还会损失药剂、药物的费用。而，近些年抗菌药物不合理的使用导致的细菌耐药已引起全球高度性的重视。
1.2 外用抗菌药物的定义
在2012年，我国已正式施行《抗菌药物的临床应用管理办法》，该办法明确的规定了抗菌药物的概念与含义，但是却没有明确规定外用抗菌药物的一些具体情况，所以我国在对外用抗菌药物的管理上还存在某些漏洞与缺点。外用抗菌药物主要是供局部或者外用，能有效杀灭由病原微生物造成的感染性疾病。但是，不合理的使用外用抗菌药物也会给自身带来某些过敏或不良反应。
2 外用抗菌药物的临床应用
2.1 外用抗菌药物的种类
外用抗菌药物的种类比较多，常见的主要有软膏、乳膏。眼膏、凝胶剂、外用溶液剂、滴眼液、滴鼻剂、滴耳剂等。外用抗菌药物，比如外科用药、皮肤病用药、妇科及眼病用药等在临床上主要应用于局部皮肤、粘膜、腔道。外科用药主要有活血镇痛药、创伤用药、消毒防腐剂、外科抗菌药物等。其中，最常用的还是活血镇痛药，其次是创伤用药。皮肤病用药的抗真菌感染的品种最多，特比萘芬、咪康唑、酮康唑、制霉菌等。
2.2 外用抗菌药物的应用现状
目前，外用抗菌药物的应用比较多，很多人觉得外用抗菌药比注射或吃药安全，所以会随意使用外用抗菌药。但是，这样会造成皮肤或黏膜感染，所以说，外用抗菌药也需因人因部位进行合理的使用。
使用外用抗菌药应按用量及用药间隔和疗程，这样才能达到更大的发挥作用，同时也预防副作用的发生。
2.3 外用抗菌药物的优势
外用抗菌药物的使用也有很多优势，主要有以下四大优势：1、可选择性作用于病变部位，作用时间较长；2、不会被代谢掉（比注射或口服的疗效更好）；3、方便自行用药（方便快捷、节约时间）；4、外用吸收少，减少药物造成的不良反应。
2.4 外用抗菌药物的危害
患者使用外用抗菌药物一般产生的危害主要是产生刺激性、毒性、耐药性、过敏反应等[3]。常出现的不良反应有皮肤烧伤感、刺激、刺痛。此外，还可能会出现过敏反应，比如局部皮肤出现潮红、水疱、瘙痒性的皮疹。如果出现这些情况要立即洗净涂抹部位，同时停止用药。最好到医院检查一下，这样会更安全。
3 外用抗菌药物的相关管理
3.1 外用抗菌药物的设计和管理
为了能达到外用抗菌药物的安全合理的应用，在研发外用抗菌药物制剂时要注重其适合性，不仅要考虑药物的作用于特点，还应全面了解其耐药性、过敏性、剂量特点等，从而能有效避免后期出现一些不良反应等。还需加强外用抗菌药物的新药评审标准与判断，避免一些新型外用抗菌药物被轻松注册成功。
3.2 外用抗菌药物的使用规范
在选择外用抗菌药物时，最好要选择能杀死局部细菌与真菌的药物。多次应用外用抗菌药物时会使细菌产生耐药性，所以尽量不要多次使用。在使用时，还要避免刺激性、过敏性的药剂。外用抗菌药物有可能会渗透到病变部位，进而发展为全身性病毒。需要注意的是，外用抗菌药物的科学性很强，所以要加强对它的管理，最好要制定相应的应用指南和相关规范。
3.3 外用抗菌药物的相关管理办法
很多专家在研究提高外用抗菌药物的疗效时，忽视了外用抗菌药物所造成的不良反应。因此，应全面性的综合考虑外用抗菌药物的属性与特点。对于稳定性比较差的药物，它可能会受到外界的影响而降低疗效，所以在储藏时一定要非常小心。外用抗菌药物应在有效期内使用，如果药物过期了，其疗效上会出现变化。
所以所，还需进一步加强对外用抗菌药物的应用，对医务人员进行外用抗菌药物相关知识的培训与指导。只有建立一个很好的监督体系，每一个关口都能完美把关，那么，才能更加有效提高对外用抗菌药物的合理运用。
4 建议
虽然我国在2013年的时候对外用抗菌药物的治疗提供了相应的治疗方案与有效参考，但是，我国在这一块还有所缺乏。所以我们还需加快并规范外用抗菌药物的使用与技术规范。医务人员应正确认识外用抗菌药物的知识，比如效果、作用、安全、不良反应等，患者也应在正确的指导下选择合理的剂量与疗程进行治疗。
5 总结
在临床上，外用抗菌药成为了我们对抗各种病原微生物的有力武器，也是治疗各种感染必不可少的药物。但是，近十几年来，随着外用抗菌药物的大量且不合理使用，它的滥用也增加了治疗的难度，导致了各种不良反应的出现，各种耐药性问题越来越严峻。因此，在外用抗菌药的相关管理方面一定要加强，了解外用抗菌药物的临床使用情况，清楚任何外用抗菌药物的应用原则，正确使用外用抗菌药。
由于我本人对外用抗菌药的临床应用只有初步的统整，所以研究还有部分不太严谨的地方，这也是我以后继续要努力、探索的方向。
参考文献
[1]张小琴，何泉，丁玉峰. 外用抗菌药物的临床应用现状与相关管理建议[J]. 中国药师，2014，08：1364-1367.
[2]陈翠敏. 大型综合医院感染影响因素及对策研究[D].第三军医大学，2011.
[3]张素芳. 网络社区学术资源关联研究[D].南开大学，2012.
[4]张苗苗. 国内外兽用抗菌药耐药性管理研究[D].华中农业大学，2008.
[5]毕德余. 某二级甲等医院抗菌药物应用合理性的多方面调研分析[D].山东大学，2008.
[6]朱琰. 《抗菌药物临床应用指导原则》对普外科手术预防性用药影响的研究[D].复旦大学，2009.
[7]曾大勇. 围手术期抗菌药物预防应用现状调查与干预[D].福建医科大学，2010.
[8]秦占国. 国内外兽药残留与动物源食品安全管理研究[D].华中农业大学，2009.
【关键词】 外用抗菌药物 临床应用 相关管理 建议
眼下，在临床医学上，广大人民群众对外用抗菌药物的应用越来越多，最根本的原因是外用抗菌药物方便携带、应用方便，尤其是在皮肤科、眼科、耳鼻喉科中，外用抗菌药物的应用更为广泛。外用药种类较多，主要有抗细菌药、抗真菌药、抗病毒药。由于很多医疗机构还存在着滥用或者不合理的使用外用抗菌药物的问题，外用抗菌药所带来的弊端及不良问题也进一步加深。为了能有效解决这个问题，国家与政府还需进一步加强管理与监督外用抗菌药物的使用。
在本文中，本人主要对外用抗菌药物的定义与概念、应用的实际现状以及其危害和外用抗菌药物的相关管理办法进行了大概分析。
1 外用抗菌药物的含义
1.1 抗菌药物的概念
抗菌药物是一种治疗感染性疾病的药物，这种感染性疾病主要是病原微生物造成的。病原微生物的种类有很多，比如细菌、衣原体、螺旋体、真菌及支原体等。
在现实生活中，抗菌药物的应用可以说是使用最广泛的一类药物。抗菌药物虽然应用广泛，但如果不合理的抗菌药物使用也会增加药害事件的发生，容易增长细菌药物的耐药性，进而还会损失药剂、药物的费用。而，近些年抗菌药物不合理的使用导致的细菌耐药已引起全球高度性的重视。
1.2 外用抗菌药物的定义
在2012年，我国已正式施行《抗菌药物的临床应用管理办法》，该办法明确的规定了抗菌药物的概念与含义，但是却没有明确规定外用抗菌药物的一些具体情况，所以我国在对外用抗菌药物的管理上还存在某些漏洞与缺点。外用抗菌药物主要是供局部或者外用，能有效杀灭由病原微生物造成的感染性疾病。但是，不合理的使用外用抗菌药物也会给自身带来某些过敏或不良反应。
2 外用抗菌药物的临床应用
2.1 外用抗菌药物的种类
外用抗菌药物的种类比较多，常见的主要有软膏、乳膏。眼膏、凝胶剂、外用溶液剂、滴眼液、滴鼻剂、滴耳剂等。外用抗菌药物，比如外科用药、皮肤病用药、妇科及眼病用药等在临床上主要应用于局部皮肤、粘膜、腔道。外科用药主要有活血镇痛药、创伤用药、消毒防腐剂、外科抗菌药物等。其中，最常用的还是活血镇痛药，其次是创伤用药。皮肤病用药的抗真菌感染的品种最多，特比萘芬、咪康唑、酮康唑、制霉菌等。
2.2 外用抗菌药物的应用现状
目前，外用抗菌药物的应用比较多，很多人觉得外用抗菌药比注射或吃药安全，所以会随意使用外用抗菌药。但是，这样会造成皮肤或黏膜感染，所以说，外用抗菌药也需因人因部位进行合理的使用。
使用外用抗菌药应按用量及用药间隔和疗程，这样才能达到更大的发挥作用，同时也预防副作用的发生。
2.3 外用抗菌药物的优势
外用抗菌药物的使用也有很多优势，主要有以下四大优势：1、可选择性作用于病变部位，作用时间较长；2、不会被代谢掉（比注射或口服的疗效更好）；3、方便自行用药（方便快捷、节约时间）；4、外用吸收少，减少药物造成的不良反应。
2.4 外用抗菌药物的危害
患者使用外用抗菌药物一般产生的危害主要是产生刺激性、毒性、耐药性、过敏反应等[3]。常出现的不良反应有皮肤烧伤感、刺激、刺痛。此外，还可能会出现过敏反应，比如局部皮肤出现潮红、水疱、瘙痒性的皮疹。如果出现这些情况要立即洗净涂抹部位，同时停止用药。最好到医院检查一下，这样会更安全。
3 外用抗菌药物的相关管理
3.1 外用抗菌药物的设计和管理
为了能达到外用抗菌药物的安全合理的应用，在研发外用抗菌药物制剂时要注重其适合性，不仅要考虑药物的作用于特点，还应全面了解其耐药性、过敏性、剂量特点等，从而能有效避免后期出现一些不良反应等。还需加强外用抗菌药物的新药评审标准与判断，避免一些新型外用抗菌药物被轻松注册成功。
3.2 外用抗菌药物的使用规范
在选择外用抗菌药物时，最好要选择能杀死局部细菌与真菌的药物。多次应用外用抗菌药物时会使细菌产生耐药性，所以尽量不要多次使用。在使用时，还要避免刺激性、过敏性的药剂。外用抗菌药物有可能会渗透到病变部位，进而发展为全身性病毒。需要注意的是，外用抗菌药物的科学性很强，所以要加强对它的管理，最好要制定相应的应用指南和相关规范。
3.3 外用抗菌药物的相关管理办法
很多专家在研究提高外用抗菌药物的疗效时，忽视了外用抗菌药物所造成的不良反应。因此，应全面性的综合考虑外用抗菌药物的属性与特点。对于稳定性比较差的药物，它可能会受到外界的影响而降低疗效，所以在储藏时一定要非常小心。外用抗菌药物应在有效期内使用，如果药物过期了，其疗效上会出现变化。
所以所，还需进一步加强对外用抗菌药物的应用，对医务人员进行外用抗菌药物相关知识的培训与指导。只有建立一个很好的监督体系，每一个关口都能完美把关，那么，才能更加有效提高对外用抗菌药物的合理运用。
4 建议
虽然我国在2013年的时候对外用抗菌药物的治疗提供了相应的治疗方案与有效参考，但是，我国在这一块还有所缺乏。所以我们还需加快并规范外用抗菌药物的使用与技术规范。医务人员应正确认识外用抗菌药物的知识，比如效果、作用、安全、不良反应等，患者也应在正确的指导下选择合理的剂量与疗程进行治疗。
5 总结
在临床上，外用抗菌药成为了我们对抗各种病原微生物的有力武器，也是治疗各种感染必不可少的药物。但是，近十几年来，随着外用抗菌药物的大量且不合理使用，它的滥用也增加了治疗的难度，导致了各种不良反应的出现，各种耐药性问题越来越严峻。因此，在外用抗菌药的相关管理方面一定要加强，了解外用抗菌药物的临床使用情况，清楚任何外用抗菌药物的应用原则，正确使用外用抗菌药。
由于我本人对外用抗菌药的临床应用只有初步的统整，所以研究还有部分不太严谨的地方，这也是我以后继续要努力、探索的方向。
参考文献
[1]张小琴，何泉，丁玉峰. 外用抗菌药物的临床应用现状与相关管理建议[J]. 中国药师，2014，08：1364-1367.
[2]陈翠敏. 大型综合医院感染影响因素及对策研究[D].第三军医大学，2011.
[3]张素芳. 网络社区学术资源关联研究[D].南开大学，2012.
[4]张苗苗. 国内外兽用抗菌药耐药性管理研究[D].华中农业大学，2008.
[5]毕德余. 某二级甲等医院抗菌药物应用合理性的多方面调研分析[D].山东大学，2008.
[6]朱琰. 《抗菌药物临床应用指导原则》对普外科手术预防性用药影响的研究[D].复旦大学，2009.
[7]曾大勇. 围手术期抗菌药物预防应用现状调查与干预[D].福建医科大学，2010.
[8]秦占国. 国内外兽药残留与动物源食品安全管理研究[D].华中农业大学，2009.