IL-6、TNT-α、1,25二羟维生素D3以及骨密度测定在酒精性肝硬化骨质疏松中的临床应用价值

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目的:探讨血清IL-6、TNT-α以及1,25二羟维生素D3水平以及骨密度测定在酒精性肝硬化骨代谢中的临床意义。方法:抽取36例酒精性肝硬化患者空腹血检测白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α);血清钙调节激素:1,25二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]、甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP),以及血清钙(Ca2+)、磷(P3+)。并采用双能X线吸收法测定酒精性肝硬化患者的骨密度;根据尺桡骨密度与20例健康者的各项检测指标做对照。结果:酒精性肝硬化组尺桡骨密度均较对照组明显降低;酒精性肝硬化组血清IL-6、TNF-α水平较对照组明显升高,其水平与尺桡骨密度呈负相关(r=-0.306,-0.467)。酒精性肝硬化组血清1,25二羟维生素D3、骨钙素水平较对照组明显降低;对血清1,25二羟维生素D3、骨钙素水平与尺桡密度进行了统计学处理,发现血清1,25二羟维生素D3、骨钙素水平与尺桡骨密度呈正相关(r=0.428,0.425)。结论:酒精性肝硬化患者易发生骨代谢异常、骨质疏松,在骨形成减弱的过程中1,25二羟维生素D3起着主要作用,在骨吸收增强的过程中IL-6、TNF-α起着重要的作用。故监测IL-6、TNF-α、1,25二羟维生素D3水平,监测骨密度,适当补充维生素D3,降低IL-6、TNF-α对防治酒精性肝硬化骨代谢异常、骨质疏松,预防骨折等具有重要意义。
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