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目的评价序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭有创机械通气后脱机过度中的应用价值．方法选择19例行气管插管机械通气的COPD呼吸衰竭患者作为序贯治疗组，待“肺部感染控制窗”出现，拔出气管插管，改为经面罩BiPAP无创通气渐至脱机，回顾性研究既往COPD呼吸衰竭患者14例为对照组，行常规机械通气，最后以PSV方式至撒机，对比两组的机械通气总时间，有创通气时间，重新插管例数等．结果序贯治疗组较对照组机械通气总时间差异无显著性，有创通气时间明显缩短(P<0．05)重新插管率明显低于对照组(P&