【摘 要】
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目的 探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和尿微量白蛋白(U-mAlb)对妊娠期高血压疾病(HDP)患者早期肾损伤的诊断价值.方法 选择2018年11月至2020年7月新乡医学院第三附属医院收治的HDP患者182例为HDP组,根据高血压程度将HDP患者分为妊娠期高血压组(n=61)、子痫前期轻度组(n=59)、子痫前期重度组(n=62),根据肌酐清除率将HDP患者分为肾功能正常组(n=88)和肾功能异常组(n=94);另选择同期来院进行产检的正常妊娠孕妇177例为正
【机 构】
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新乡医学院第三附属医院检验科,河南 新乡 453003
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目的 探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和尿微量白蛋白(U-mAlb)对妊娠期高血压疾病(HDP)患者早期肾损伤的诊断价值.方法 选择2018年11月至2020年7月新乡医学院第三附属医院收治的HDP患者182例为HDP组,根据高血压程度将HDP患者分为妊娠期高血压组(n=61)、子痫前期轻度组(n=59)、子痫前期重度组(n=62),根据肌酐清除率将HDP患者分为肾功能正常组(n=88)和肾功能异常组(n=94);另选择同期来院进行产检的正常妊娠孕妇177例为正常对照组.采用酶循环法检测血清HCY水平,酶联免疫分析法检测血清NGAL水平,乳胶增强免疫比浊法检测尿样中U-mAlb水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析HCY、NGAL、U-mAlb单独检测及三者联合检测对HDP早期肾损伤的诊断价值.结果 HDP组患者血清HCY、NGAL和U-mAlb水平显著高于正常对照组(P<0.05);子痫前期重度组患者血清HCY、NGAL和U-mAlb水平显著高于子痫前期轻度组和妊娠期高血压组,子痫前期轻度组患者血清HCY、NGAL和U-mAlb水平显著高于妊娠期高血压组(P<0.05).肾功能异常组患者血清HCY、NGAL和U-mAlb水平显著高于肾功能正常组(P0.05).HCY、U-mAlb单独检测诊断HDP早期肾损伤的灵敏度大于NGAL(P0.05).HCY单独检测诊断HDP早期肾功能损伤的特异度小于NGAL和U-mAlb(P0.05).HCY、NGAL、U-mAlb联合检测诊断HDP早期肾损伤的AUC、灵敏度和特异度大于HCY、NGAL、U-mAlb单独检测(P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病可导致血清HCY、NGAL和U-mAlb水平增高,且血清HCY、NGAL与U-mAlb水平随高血压及肾损伤程度的增加而显著增高,血清HCY、NGAL与U-mAlb联合检测诊断妊娠期高血压疾病早期肾损伤的灵敏度与特异度较高.
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