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摘要：目的：分析和研究社区老年肺炎患者的临床护理体会和应用价值?方法：选取2012年10月—2015年2月社区老年肺炎患者43例，治疗过程中给予针对性护理干预，将其护理方法与效果进行回顾性的分析与总结，作为观察组；并选取同期43例社区老年肺炎患者进行常规护理，作为对照组，对比效果?结果：观察组43例患者中显效32例，10例有效，1例无效，总有效率为97.67%?患者无不良现象发生?对照组43例患者中显效22例，12例有效，9例无效，总有效率为79.07%，有7例患者出现不良现象，对比差异显著（P<0.05）?结论：将针对性护理干预措施应用于社区老年肺炎患者治疗中，其能够有效缓解患者临床症状与体征，对促进肺炎康复有重要意义，有利于预防不良现象的发生，改善患者生活质量，值得推广?
关键词：针对性护理；社区老年肺炎；护理体会
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0651-02
社区老年肺炎在呼吸内科临床上是较常见疾病类型[1]，患者临床症状主要表现为：发热?咳嗽?呼吸困难?喘憋等?该病症发病急骤，病情较重且病程长，加上老年患者多存在高血压?糖尿病等心血管疾病[2]，容易出现生命危险，严重威胁着患者生命与健康?为了探讨临床护理干预在社区老年肺炎患者中的应用，本文选取社区老年肺炎患者43例，治疗过程中给予针对性护理干预，护理效果颇为明显，现将具体内容汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年10月—2015年2月社区老年肺炎患者43例作为观察组，其中：男28例，女15例；年龄在65—81岁，平均年龄为73.5±1.6岁；病程在3—21天，平均病程为15.26±1.72天?并选取同期43例社区老年肺炎患者进行常规护理，作为对照组，男27例，女16例；年龄在65—80岁，平均年龄为73.4±1.1岁；病程在3—20天，平均病程为15.21±1.70天?两组一般资料无显著差异?
1.2 护理方法
对照组给予常规护理，观察组患者给予针对性护理干预?主要包括以下护理措施：①心理护理：由于患者受到呼吸不适?发热?咳嗽等影响，可以通过跟患者聊天?对患者进行健康宣教，提高患者对护理人员信任度[3]，使其能够配合临床治疗与护理，缓解其焦虑?紧张等负性情绪?②病情观察：密切监测患者生命体征变化情况，若患者出现血氧饱和度下降?呼吸急促症状时，应警惕急性呼吸窘迫综合症发生可能性；若患者体温持续升高时，应警惕高热惊厥发生的可能性，此时，护理人员在及时汇报医生的同时，应做好相应抢救准备工作?③发热护理：发热是老年肺炎患者常见症状，因此，加强体温监测与护理是预防惊厥的关键?具体方法为：在患者高热期间，间隔1小时测量体温1次?当患者体温稳定后，间隔6小时测量体温1次?对于体温超过38.5℃的患者，首先采用温水擦浴；酒精擦洗腋窝?颈部；冰敷头部等方法行物理降温治疗；对于物理降温效果不佳患者，遵医嘱给予应用药物行降温治疗?④环境护理：将病房内湿度设置在60%左右，温度设置为22℃，其不仅提高患者舒适度，而且也利于缓解患者临床症状与体征；将治疗与护理操作集中进行，减少噪音，尽量为患者营造一个较舒适?安静的治疗环境?⑤咳嗽护理：护理人员应经常协助患者更换体位，当患者咳嗽时，护理人员应由下至上?由外至内行拍背护理，以促进患者痰液排出；对于痰液粘稠?不易咳出患者，应给予超声雾化或吸痰治疗?
1.3 观察指标
观察并统计患者治疗效果及不良现象发生情况?疗效评判：显效：肺部啰音等肺部体征消失?体温保持正常；有效：肺部啰音等肺部体征消失?体温基本保持正常；无效：肺部啰音等肺部体征没有改善甚至出现恶化，体温没有恢复正常?
1.4统计学方法
使用SPSS19.0软件对数据进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05，其差异具有统计学意义?
2 结 果
观察组43例患者中显效32例，10例有效，1例无效，总有效率为97.67%?患者无不良现象发生?对照组43例患者中显效22例，12例有效，9例无效，总有效率为79.07%，有7例患者出现不良现象，对比差异显著（P<0.05）?见表1.
3 讨 论
老年肺炎患者药物治疗主要是通过药物控制气道炎症，解除支气管平滑肌痉挛，缓解咳嗽?咳痰症状?应用药物可以减轻患者咳嗽?呼吸困难症状，但是治疗过程的护理工作也尤为关键?
随着社会进步，人们对医疗护理服务的要求也越来越高，为了满足人们的需求，护理模式也逐渐转变为生物-心理-社会模式?在本研究中，老年患者由于身心情况均比较差，通过针对性护理，护理人员积极与患者沟通，提高患者信任度，使其能够配合护理人员做好临床护理工作，为病情转归奠定良好基础；另外还根据患者病情，給予患者提供有针对性的病情观察?发热护理?环境护理?咳嗽护理等针对性护理，使患者得到了专业护理照顾，避免了诸多不良现象发生，促进了患者病情转归?经过干预，观察组患者效果明显优于对照组，且无不良现象发生?
综上所述，将针对性护理干预措施应用于社区老年肺炎患者治疗中，其能够有效缓解患者临床症状与体征，对促进肺炎康复有重要意义，有利于预防不良现象的发生，改善患者生活质量，值得推广?
参考文献
[1] 贾冬云，郑军，刘巧玲等.老年重症肺炎患者的责任制整体护理[J].护理实践与研究，2013，10（03）：74-76.
[2] 刘又宁，陈民钧，赵铁梅，王辉等.中国城市成人社区获得性肺炎665例病原学多中心调查[J].中华结合和呼吸杂志，2006，1（29）：3-5.
[3] 李宝华.整体护理对昏迷患者肺部不良现象的影响[J].中国误诊学杂志，2012，12（05）：1062.
[4] 陈文波.老年慢性肺炎护理分析[J].大家健康（中旬版），2013，07（01）：139-140.
关键词：针对性护理；社区老年肺炎；护理体会
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0651-02
社区老年肺炎在呼吸内科临床上是较常见疾病类型[1]，患者临床症状主要表现为：发热?咳嗽?呼吸困难?喘憋等?该病症发病急骤，病情较重且病程长，加上老年患者多存在高血压?糖尿病等心血管疾病[2]，容易出现生命危险，严重威胁着患者生命与健康?为了探讨临床护理干预在社区老年肺炎患者中的应用，本文选取社区老年肺炎患者43例，治疗过程中给予针对性护理干预，护理效果颇为明显，现将具体内容汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年10月—2015年2月社区老年肺炎患者43例作为观察组，其中：男28例，女15例；年龄在65—81岁，平均年龄为73.5±1.6岁；病程在3—21天，平均病程为15.26±1.72天?并选取同期43例社区老年肺炎患者进行常规护理，作为对照组，男27例，女16例；年龄在65—80岁，平均年龄为73.4±1.1岁；病程在3—20天，平均病程为15.21±1.70天?两组一般资料无显著差异?
1.2 护理方法
对照组给予常规护理，观察组患者给予针对性护理干预?主要包括以下护理措施：①心理护理：由于患者受到呼吸不适?发热?咳嗽等影响，可以通过跟患者聊天?对患者进行健康宣教，提高患者对护理人员信任度[3]，使其能够配合临床治疗与护理，缓解其焦虑?紧张等负性情绪?②病情观察：密切监测患者生命体征变化情况，若患者出现血氧饱和度下降?呼吸急促症状时，应警惕急性呼吸窘迫综合症发生可能性；若患者体温持续升高时，应警惕高热惊厥发生的可能性，此时，护理人员在及时汇报医生的同时，应做好相应抢救准备工作?③发热护理：发热是老年肺炎患者常见症状，因此，加强体温监测与护理是预防惊厥的关键?具体方法为：在患者高热期间，间隔1小时测量体温1次?当患者体温稳定后，间隔6小时测量体温1次?对于体温超过38.5℃的患者，首先采用温水擦浴；酒精擦洗腋窝?颈部；冰敷头部等方法行物理降温治疗；对于物理降温效果不佳患者，遵医嘱给予应用药物行降温治疗?④环境护理：将病房内湿度设置在60%左右，温度设置为22℃，其不仅提高患者舒适度，而且也利于缓解患者临床症状与体征；将治疗与护理操作集中进行，减少噪音，尽量为患者营造一个较舒适?安静的治疗环境?⑤咳嗽护理：护理人员应经常协助患者更换体位，当患者咳嗽时，护理人员应由下至上?由外至内行拍背护理，以促进患者痰液排出；对于痰液粘稠?不易咳出患者，应给予超声雾化或吸痰治疗?
1.3 观察指标
观察并统计患者治疗效果及不良现象发生情况?疗效评判：显效：肺部啰音等肺部体征消失?体温保持正常；有效：肺部啰音等肺部体征消失?体温基本保持正常；无效：肺部啰音等肺部体征没有改善甚至出现恶化，体温没有恢复正常?
1.4统计学方法
使用SPSS19.0软件对数据进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05，其差异具有统计学意义?
2 结 果
观察组43例患者中显效32例，10例有效，1例无效，总有效率为97.67%?患者无不良现象发生?对照组43例患者中显效22例，12例有效，9例无效，总有效率为79.07%，有7例患者出现不良现象，对比差异显著（P<0.05）?见表1.
3 讨 论
老年肺炎患者药物治疗主要是通过药物控制气道炎症，解除支气管平滑肌痉挛，缓解咳嗽?咳痰症状?应用药物可以减轻患者咳嗽?呼吸困难症状，但是治疗过程的护理工作也尤为关键?
随着社会进步，人们对医疗护理服务的要求也越来越高，为了满足人们的需求，护理模式也逐渐转变为生物-心理-社会模式?在本研究中，老年患者由于身心情况均比较差，通过针对性护理，护理人员积极与患者沟通，提高患者信任度，使其能够配合护理人员做好临床护理工作，为病情转归奠定良好基础；另外还根据患者病情，給予患者提供有针对性的病情观察?发热护理?环境护理?咳嗽护理等针对性护理，使患者得到了专业护理照顾，避免了诸多不良现象发生，促进了患者病情转归?经过干预，观察组患者效果明显优于对照组，且无不良现象发生?
综上所述，将针对性护理干预措施应用于社区老年肺炎患者治疗中，其能够有效缓解患者临床症状与体征，对促进肺炎康复有重要意义，有利于预防不良现象的发生，改善患者生活质量，值得推广?
参考文献
[1] 贾冬云，郑军，刘巧玲等.老年重症肺炎患者的责任制整体护理[J].护理实践与研究，2013，10（03）：74-76.
[2] 刘又宁，陈民钧，赵铁梅，王辉等.中国城市成人社区获得性肺炎665例病原学多中心调查[J].中华结合和呼吸杂志，2006，1（29）：3-5.
[3] 李宝华.整体护理对昏迷患者肺部不良现象的影响[J].中国误诊学杂志，2012，12（05）：1062.
[4] 陈文波.老年慢性肺炎护理分析[J].大家健康（中旬版），2013，07（01）：139-140.