口腔溃疡要分型治疗

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  口腔溃疡,俗称口疮,是一种常见的口腔黏膜疾患,各个季节均可发生。口疮的发病原因目前还不明确,中医认为是“上火”引起的。现代医学认为,口腔溃疡尤其是反复发作的口腔溃疡,其发病与免疫功能下降有直接关系。因此,患感冒、咽炎、扁桃体炎、腹泻或其他疾病之后,或在患病过程中,可以出现口腔溃疡。消化不良、情绪紧张、精神刺激、过敏反应、急性传染病等,也可引起口腔溃疡。此外,口疮反复发作和缺乏矿物质锌、铁等有关系。口腔黏膜有损伤或经常进食辛辣干燥的食物,也可导致口腔溃疡。口疮还有一定的遗传性,如果父母常发口疮,其子女中有一半以上易患此病。
  中医治疗口疮主张分虚实,辨脏腑,辨病与辨证相结合,才能取得较好疗效。口疮临床上以心脾蕴热和虚火上炎最为多见。
  心脾蕴热型
  主要表现:舌尖、舌边、舌面或齿龈、两颊部口疮反复发作,溃疡表面覆盖黄苔,中间基底部凹陷,四周隆起,红肿热痛,口苦口臭,心烦燥热,小便短赤,大便秘结。舌红苔黄,脉弦滑。
  治法:清热泻火,生肌疗疮。
  药膳:竹叶通草绿豆粥
  配方:淡竹叶10克,通草10克,甘草1.5克,绿豆30克,粳米150克。
  制法:将淡竹叶、通草、甘草剁碎装入纱布袋,与绿豆、粳米一起加水放置30分钟,以文火煮制成粥。
  用法:早晚分食。
  虚火上炎型
  主要表现:口疮反复发作,疼痛不堪,溃疡表面覆盖白苔,中间基底部凹陷,四周略隆起,色不红,气短乏力,烦热颧红,口干不渴,小便短赤。舌尖红,苔少或有裂纹,脉略细数。
  治法:养阴生津,滋阴降火。
  药膳:生地青梅饮
  配方:生地15克,石斛10克,甘草2克,青梅30克。
  制法:将生地、石斛、甘草、青梅加水适量,同煮20分钟,去渣取汁。
  用法:每日1剂,分2~3次饮服,可连用数日。
  口疮除可采用全身治疗外,还可采取局部治疗。口疮局部可以贴溃疡膜,涂抹溃疡膏;可以口含西瓜霜、华素片;疼痛很重时,可以在进食前局部使用0.5%盐酸达克罗宁液或2%普鲁卡因液止痛。如果是缺锌引起的口疮,可以适当补充葡萄糖酸锌等补锌制剂。
  得了口疮,饮食应以清淡为主,要少吃辛辣、生冷、坚硬和油煎的食物,以免进食时刺激溃疡面引起疼痛,妨碍病灶愈合。食物应尽量稀软、细碎,可以多吃鸡蛋羹、蔬菜粥、瘦猪肉、鸭肉、鸡蛋和乳制品,同时多进食西红柿、萝卜、冬瓜、白菜、百合和苹果、梨等清热解毒的蔬菜水果。花生、瓜子、巧克力会诱发口疮,因此要少吃这些容易“上火”的食物。另外,补充B族维生素可以促进黏膜再生,利于口疮愈合。
  多喝水,多吃纤维素丰富的食物,保持大便通畅,也有助于减少口疮的发生,因此,可以适当饮用莲子心茶,或用金银花、麦冬泡茶喝,可起到滋阴清热的作用。
  此外,一定要注意口腔卫生,可以用淡盐水或淡茶水漱口,不要因为口痛而不刷牙,以免加重病情。
  责任编辑/刘颖
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