目的 探索累计考核管理模式在护理安全管理中的应用及效果评价.方法 在原有“累计扣分制”被动处罚式的管理模式的基础上逐步建立主动预防式的安全管理模式.以5个试点病房为研究对象,比较实施前后护士安全意识及患者安全文化的认知、不良事件主动报告、护理质量及患者满意度的变化情况.结果 5个试点病房的护理人员安全意识及患者安全文化的认知度提高,不良事件主动呈报率较前增多,护理质量及患者满意度提高.结论 通过建立累计考核管理模式改变了以前“扣分、批评、通报、处罚”的管理模式,强化了护士的安全认知和安全行为,构建了积极的患者安全文化氛围,采用“不惩罚”及“保密”的原则,系统地收集、分析、梳理、总结、共享不良事件信息,并着重分析系统层面、管理因素、环境因素的综合成因,逐步实现从系统的角度处理安全隐患的风险管理策略,达到前馈控制安全事件的发生,形成一个利用差错信息来提高护理质量和患者安全的主动预防式管理模式。