探讨NHL和广泛淋巴结转移癌(WLNMC)18F-FDG PET/CT显像中的淋巴结影像特征,以提高对二者的鉴别诊断能力。
方法回顾性分析2010年11月至2015年5月在青岛大学附属医院就诊的40例NHL患者(男22例,女18例,平均年龄51岁)和42例WLNMC肿瘤患者(男19例,女23例,平均年龄61岁)的18F-FDG PET/CT资料,所有患者均经病理证实。采用χ2检验分析2组患者淋巴结分布、密度、形态的差异,用两独立样本t检验分析2组间淋巴结大小和SUVmax的差异。
结果(1)NHL淋巴结以肾形为主(47.2%,142/301),WLNMC淋巴结以类圆形为主(47.6%,140/294),差异有统计学意义(χ2=36.261,P<0.05)。(2)NHL淋巴结密度多均匀无坏死(51.8%,156/301),WLNMC淋巴结多密度不均(20.4%,60/294)或合并坏死(32.3%,95/294),差异有统计学意义(χ2=26.266,P<0.05)。(3)NHL组和WLNMC组淋巴结互相融合分别占30.6%(92/301)和36.1%(106/294),差异无统计学意义(χ2=2.019,P>0.05);NHL组和WLNMC组边缘清晰淋巴结分别占28.2%(85/301)和19.4%(57/294),差异有统计学意义(χ2=6.413,P<0.05)。(4)NHL组和WLNMC组对称分布淋巴结分别占52.5%(158/301)和42.2%(124/294),差异有统计学意义(χ2=6.347,P<0.05)。(5)NHL组和WLNMC组淋巴结大小分别为(2.08±0.65) cm与(1.97±0.81) cm,差异无统计学意义(t=0.316,P>0.05)。(6)NHL组和WLNMC组淋巴结SUVmax分别为9.02±3.97和6.92±1.34,差异有统计学意义(t=0.370,P<0.05)。
结论在18F-FDG PET/CT影像上,NHL和WLNMC的淋巴结在形态、分布、密度及代谢等特征上有一定差异,有助于二者的鉴别诊断。