【摘 要】
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目的探讨甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)在评估甲状腺良恶性结节中的临床价值。方法收集299例甲状腺结节患者(共计433个结节)的超声资料,以组织病理学结果为"金标准",采
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目的探讨甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)在评估甲状腺良恶性结节中的临床价值。方法收集299例甲状腺结节患者(共计433个结节)的超声资料,以组织病理学结果为"金标准",采用2011年Kwak提出的TI-RADS分类诊断标准进行回顾性分析,采用受试者工作特征()曲线来确定TI-RADS分类的临界值,并以此来判断结节的良恶性,以病灶最大径分为两组:≤1cm组,>1cm组,比较两组间的诊断准确性。结果 433个甲状腺结节中,TI-RADS分类为2~5类者其恶性结节所占百分率分别为2类0(0/23)、3类1%(1/97)、4a类6.8%(5/73)、4b类34.7%(17/49)、4c类87.7%(135/154)和5类100%(37/37)。获得曲线,其曲线下面积为0.947,通过分析,取得最合适诊断临界值为4c类,即TI-RADS分类≥4c类者诊断为恶性,而TI-RADS分类<4c类者诊断为良性。以TI-RADS分类≥4c类为诊断恶性的标准,其诊断敏感性、特异性及准确性分别为88.2%、92.0%、90.3%。以此标准诊断两组不同大小结节间的良恶性,其准确性分别为87.1%(≤1 cm组)与93.5%(>1cm组),差异有统计学意义(<0.05)。结论 TI-RADS分类在评估甲状腺良恶性结节中具有重要的临床价值。
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