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【摘 要】 目的：探究维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱应采用的治疗方法和效果。方法：选取2014年2月-2015年4月收治的76例维持性血液透析患者进行研究，随机分组，实验组42例选择血液灌流联合血液透析，对照组34例患者仅选择常规的血液透析，观察身体症状的改善情况。结果：实验组患者血磷、钙磷乘积，胆固醇、血白蛋白等指标的改善情况明显好于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：需要进行持续性血液透析的患者采用血液灌流和血液透析的综合干预，血磷、钙磷乘积，胆固醇、血白蛋白等指标得到明显改善，使钙磷代谢紊乱得到一定程度的纠正。
【关键词】 持续性血液透析 钙磷代谢紊乱 身体改善
目前全球终末期的肾病患者人数都在不断上升，一般对该类患者都会采用血液透析的方法来维持患者生命，然而维持性血液透析的患者会出现相应的并发症，其中钙磷代谢紊乱就属于其中一种，会导致患者出现瘙痒以及甲状旁腺功能亢进、高磷血症、骨代谢异常等，会对患者的生活质量造成影响，病情严重者还会影响生命情况，因此必须对患者采取合理的措施，从而改善身体的不良情况[1]。选取2014年2月-2015年4月收治的76例维持性血液透析患者进行研究，采取不同措施，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2014年2月-2015年4月收治的76例维持性血液透析患者进行研究，实验组患者42例，男性28例，女性14例，最小41岁，最大77岁，平均年龄为：（59.61±5.33）岁，透析时间：1.2-5.9年，平均透析时间：（2.8±1.0）年。对照组患者34例，男性24例，女性10例，最小43岁，最大79岁，平均年龄为：（59.28±5.41）岁，透析时间：1.1-6.0年，平均透析时间：（2.9±1.1）年。两组患者在身体资料上没有较大差异，无统计学意义（P<0.05）。
1.2 方法
1.2.1 实验组
每周进行三次血液透析，10天进行一次血液灌流，串联血液透析器和血液灌流器，在灌流器中注有2000ml的生理盐水，然后在500ml的生理盐水中注入20mg的肝素，将灌流器灌满，进行15分钟的闭路循环，再给予2小时的联合治疗，树脂吸附饱和之后去掉灌流器，然后再进行2小时的血液透析，每次4小时，及时处理治疗中遇到的问题。
1.2.2 对照组
该组患者仅进行血液透析的治疗，一周三次，每次4h，选择碳酸氢盐为透析溶液，钙离子的浓度为1.5mmol/L，及时处理治疗中遇到的问题。
1.3 疗效标准
对两组患者治疗前后血磷、钙磷乘积，胆固醇、血白蛋白等指标进行检测和对比，详细记录两组患者身体症状的改善情况。
1.4 统计学分析
本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，t检验计量资料采用，χ2检验计数资料，P<0.05有统计学意义。
2 结果
实验组患者治疗前血磷为：（2.48±0.54）mmol/L，治疗后为：（0.96±0.21）mmol/L，钙磷乘积治疗前：63.81，治疗后为50.17，血白蛋白治疗前为：（30.17±4.52）g/L，治疗后为：（36.02±0.14）g/L，胆固醇治疗前：（3.21±1.0）mmol/L，治疗后为：（4.52±1.54）mmol/L。对照组患者治疗前血磷为：（2.48±0.54）mmol/L，治疗后为：（1.07±0.23）mmol/L，钙磷乘积治疗前：63.83，治疗后为62.05，血白蛋白治疗前为：（30.18±4.49）g/L，治疗后为：（29.48±3.96）g/L，胆固醇治疗前：（3.22±1.08）mmol/L，治疗后为：（3.12±1.15）mmol/L。实验组患者各指标的改善情况明显好于对照组，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
慢性肾脏疾病现在已较为常见，随着病情的不断发展，则为终末期的肾病，对患者的生命造成严重威胁，而且在透析治疗的同时还会出现钙磷代谢紊乱，降低免疫功能，出现身体不适等症状，为使患者的身体症状得到改善，要采取相应措施[2]。一般对其采取血液灌流和血液透析的治疗方法，血液透析可将身体内的小分子毒素清除出来，但不能将中分子物质清除出来，容易有营养不良和皮肤瘙痒等症状，而血液灌流这种方法可将体内的中分子物质有效清除，却不能将水电解质的紊乱情况进行良好纠正[3]。将血液透析和血液灌流联合使用，可以使患者得到显著的治疗效果，将体内的中小分子物质彻底清除，有助于生存质量的改善和提高，在治疗后身体的相关指标也得到明显的改善，对照组患者仅给予血液透析的治疗，效果一般，而且身体指标的改善情况也不明显，并不能提高患者的生活质量[4]。实验组患者血磷、钙磷乘积，胆固醇、血白蛋白等指标的改善情况明显好于对照组，有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，需要进行持续性血液透析的患者采用血液灌流和血液透析的综合干预，血磷、钙磷乘积，胆固醇、血白蛋白等指标得到明顯改善，使钙磷代谢紊乱得到一定程度的纠正。
参考文献
[1] 张治平. 血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱的影响[J]. 心血管病防治知识（学术版），2014，09：144-146.
[2] 牛蒙，孙建平. 维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱影响因素[J]. 山东医药，2014，41：101-103.
[3] 胡绮雯，龙海波，温足珍，许敏玲，蔡琪，许月嫦. 血液透析联合血液灌流在维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱治疗中的应用[J]. 河北医学，2015，01：35-39.
[4] 童金，徐卫锋，孙敏燕，张飞达. 维持性血液透析患者钙磷代谢及全段甲状旁腺激素水平调查分析[J]. 全科医学临床与教育，2011，02：183-186.
【关键词】 持续性血液透析 钙磷代谢紊乱 身体改善
目前全球终末期的肾病患者人数都在不断上升，一般对该类患者都会采用血液透析的方法来维持患者生命，然而维持性血液透析的患者会出现相应的并发症，其中钙磷代谢紊乱就属于其中一种，会导致患者出现瘙痒以及甲状旁腺功能亢进、高磷血症、骨代谢异常等，会对患者的生活质量造成影响，病情严重者还会影响生命情况，因此必须对患者采取合理的措施，从而改善身体的不良情况[1]。选取2014年2月-2015年4月收治的76例维持性血液透析患者进行研究，采取不同措施，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2014年2月-2015年4月收治的76例维持性血液透析患者进行研究，实验组患者42例，男性28例，女性14例，最小41岁，最大77岁，平均年龄为：（59.61±5.33）岁，透析时间：1.2-5.9年，平均透析时间：（2.8±1.0）年。对照组患者34例，男性24例，女性10例，最小43岁，最大79岁，平均年龄为：（59.28±5.41）岁，透析时间：1.1-6.0年，平均透析时间：（2.9±1.1）年。两组患者在身体资料上没有较大差异，无统计学意义（P<0.05）。
1.2 方法
1.2.1 实验组
每周进行三次血液透析，10天进行一次血液灌流，串联血液透析器和血液灌流器，在灌流器中注有2000ml的生理盐水，然后在500ml的生理盐水中注入20mg的肝素，将灌流器灌满，进行15分钟的闭路循环，再给予2小时的联合治疗，树脂吸附饱和之后去掉灌流器，然后再进行2小时的血液透析，每次4小时，及时处理治疗中遇到的问题。
1.2.2 对照组
该组患者仅进行血液透析的治疗，一周三次，每次4h，选择碳酸氢盐为透析溶液，钙离子的浓度为1.5mmol/L，及时处理治疗中遇到的问题。
1.3 疗效标准
对两组患者治疗前后血磷、钙磷乘积，胆固醇、血白蛋白等指标进行检测和对比，详细记录两组患者身体症状的改善情况。
1.4 统计学分析
本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，t检验计量资料采用，χ2检验计数资料，P<0.05有统计学意义。
2 结果
实验组患者治疗前血磷为：（2.48±0.54）mmol/L，治疗后为：（0.96±0.21）mmol/L，钙磷乘积治疗前：63.81，治疗后为50.17，血白蛋白治疗前为：（30.17±4.52）g/L，治疗后为：（36.02±0.14）g/L，胆固醇治疗前：（3.21±1.0）mmol/L，治疗后为：（4.52±1.54）mmol/L。对照组患者治疗前血磷为：（2.48±0.54）mmol/L，治疗后为：（1.07±0.23）mmol/L，钙磷乘积治疗前：63.83，治疗后为62.05，血白蛋白治疗前为：（30.18±4.49）g/L，治疗后为：（29.48±3.96）g/L，胆固醇治疗前：（3.22±1.08）mmol/L，治疗后为：（3.12±1.15）mmol/L。实验组患者各指标的改善情况明显好于对照组，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
慢性肾脏疾病现在已较为常见，随着病情的不断发展，则为终末期的肾病，对患者的生命造成严重威胁，而且在透析治疗的同时还会出现钙磷代谢紊乱，降低免疫功能，出现身体不适等症状，为使患者的身体症状得到改善，要采取相应措施[2]。一般对其采取血液灌流和血液透析的治疗方法，血液透析可将身体内的小分子毒素清除出来，但不能将中分子物质清除出来，容易有营养不良和皮肤瘙痒等症状，而血液灌流这种方法可将体内的中分子物质有效清除，却不能将水电解质的紊乱情况进行良好纠正[3]。将血液透析和血液灌流联合使用，可以使患者得到显著的治疗效果，将体内的中小分子物质彻底清除，有助于生存质量的改善和提高，在治疗后身体的相关指标也得到明显的改善，对照组患者仅给予血液透析的治疗，效果一般，而且身体指标的改善情况也不明显，并不能提高患者的生活质量[4]。实验组患者血磷、钙磷乘积，胆固醇、血白蛋白等指标的改善情况明显好于对照组，有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，需要进行持续性血液透析的患者采用血液灌流和血液透析的综合干预，血磷、钙磷乘积，胆固醇、血白蛋白等指标得到明顯改善，使钙磷代谢紊乱得到一定程度的纠正。
参考文献
[1] 张治平. 血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱的影响[J]. 心血管病防治知识（学术版），2014，09：144-146.
[2] 牛蒙，孙建平. 维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱影响因素[J]. 山东医药，2014，41：101-103.
[3] 胡绮雯，龙海波，温足珍，许敏玲，蔡琪，许月嫦. 血液透析联合血液灌流在维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱治疗中的应用[J]. 河北医学，2015，01：35-39.
[4] 童金，徐卫锋，孙敏燕，张飞达. 维持性血液透析患者钙磷代谢及全段甲状旁腺激素水平调查分析[J]. 全科医学临床与教育，2011，02：183-186.