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目的
研究HBeAg阴性HBV DNA阳性和阴性慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者肝组织炎症、纤维化程度和免疫组化特点,为临床诊治提供参考。
方法对63例HBeAg阴性HBV感染者进行肝穿刺活检术,并检测分析其肝组织炎症、纤维化程度和免疫组化特点。
结果HBeAg阴性HBV DNA阴性患者男性和女性、ALT正常和轻度异常组肝组织炎症及纤维化程度相比差异均无统计学意义(均P>0.05);30岁以上纤维化分期≥S2患者比例(14/16,87.5%)高于30岁以下患者(6/14,46.2%)(P=0.041);HBV DNA阴性组和HBV DNA阳性组患者肝组织炎症低于G2期(5/34、14.7%比9/29、31.0%),纤维化程度低于S2期(8/34、23.5%比8/29、27.6%),但差异均无统计学意义(均P>0.05)。63例肝组织免疫组化仅2例HBcAg阳性。
结论HBeAg阴性的HBV DNA阴性或阳性患者肝组织均存在较明显炎症和纤维化,也应该采取必要的治疗措施,肝组织HBcAg阴性亦可继续导致肝脏炎症进一步进展。