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摘 要 目的：探讨强化护理管理对控制医院感染的作用。方法：在强化护理管理中完善醫院感染的各项规章制度，加强医护人员的培训、健全控制感染的监督组织、落实管理措施。通过加强人员、物品、环境、患者等各方面的管理，提高医护人员预防和控制医院感染的相关知识。结果：医院通过开展强化护理管理，提高了护理人员控制感染的意识，增加了相关专业知识的学习，有效降低了医院感染率。结论：强化护理管理的对于提高护理质量、控制医院感染有着重要作用。
关键词 护理管理 医院感染 控制
护理管理是医院管理的重要组成部分，护理工作在预防医院感染的各个环节都不容忽视，对医疗护理质量有着直接影响。随着医疗技术的发展和医学模式的转变，控制感染率在医院管理中的地位越来越明显，而预防医院感染的有效途径之一便是护理管理[1]，因此，必须强化护理管理，才能有效控制医院感染。预防和控制医院感染的工作均涉及护理人员，消毒、灭菌与隔离技术贯穿于护理工作的各个环节，在医院感染管理中应充分发挥护理管理的协同作用，从而控制医院感染，提高护理质量。医院感染主要是指患者在住院期间发生的感染和医院内获得出院后发生的感染，其危害是多方面的，不仅会延长患者住院时间，增加治疗费用，还给患者及家属带来精神上的压力，治疗不及时还可能危及生命，因此，近几年来控制医院感染引起了人们高度重视。
护理工作不到位致医院感染的原因
护理人员对控制医院感染的认识不足：护理操作所用器具消毒不彻底，没有严格执行无菌操作是导致医院内交叉感染的原因之一，也是危害患者健康造成事后感染的重要因素。在护理操作过程中，应严格执行各项操作规程，各种器具要彻底消毒，护理人员应提高控制感染的意识，各项工作要认真执行，提高自身在控制医院感染中所起作用的认识。
各科室对控制医院感染的监控力度不够：部分科室没有建立完善的监控组织，对预防感染的监控力度不够，意识不到监控管理对预防医院感染所起的作用，容易造成护理工作中的漏洞，增加了医院感染发生的几率。
医院消毒隔离所需的设施不健全，尤其在一些偏僻的基层医院，卫生条件比较差，消毒工作不到位，导致感染源在院内传播，引发感染。
强化护理管理的方法
定期培训，增强护理人员在日常工作预防感染的意识：全体护理人员在上岗前必须系统学习预防医院感染的相关知识，各科室应逐级逐层进行宣传培训；加强物品管理，无菌物品应按照灭菌日期先后进行存放，并且应由专人管理，同时应加大对保洁人员预防感染的宣传教育，使病房环境保持整洁卫生，防止细菌滋生；完善医疗废物管理章程，分类收集并做好登记，防止致病微生物污染环境和传播疾病[2]；无菌操作是控制医院感染的重要手段，也是护理操作中最基本的内容，因此，应定期考核，逐步改进，使消毒和隔离工作逐步完善；各科室应完善医院感染的管理组织，护理管理作为控制医院感染的一个重要内容，贯穿于整个护理工作中，各科室成员应建立以科主任、护士长和1～2名护理人员组成的领导小组，加大宣传力度，定期对科室成员进行相关知识的培训，提高感染监控管理意识和防控技能，逐步提高护理人员对控制医院感染的重视程度。
抗生素以及其他抗菌药物的使用要合理，不可滥用：护理人员要熟练掌握合理用药的知识，按照规定时间和次数给药，并且积极观察患者服药后的疗效。在使用抗生素前必须采样进行细菌培养和药敏试验，根据测试结果合理用药。滥用抗生素容易造成耐药菌株的滋生和菌群的改变，引发其他感染，后果十分严重，因此，护理人员在工作中要提高思想意识，密切观察用药疗效，合理使用抗生素，降低医院感染率。
消毒、灭菌和隔离技术操作要到位：预防医院感染应做好医疗器械的正确处理，控制医院感染的重点是保证高危性物品消毒灭菌质量[3]。护理操作人员必须掌握各种医疗器械的清洗和消毒，提高无菌观念，意识到无菌操作的重要性，严格执行无菌操作，预防医院感染。
加强环境管理，是提高护理质量、预防医院感染的重要组成部分：医院人群比较密集，在传染源的传播媒介中环境污染是造成医院感染的主要媒介，因此，医护人员要按照规定对病房环境严格管理。正常情况下，病房的相对湿度应保持在50%～60%，护理人员要按照规定每天湿式擦地，湿式扫床两次，每天进行空气消毒。一旦病房内环境质量下降，会使得细菌量增多，空气质量下降，患者的抗感染能力也会降低，最终导致医院感染。
完善监督管理机制，强化护理管理，是控制医院感染的根本：医院感染的控制工作是我院医疗护理质量评价的一项重要内容，护理部应制订具体的考评细则，每个月严格按规定打分考评；在监督管理过程中发现问题要及时提出整改措施，由护理部督促实施，再由医院感染管理科进行效果评价。
提高患者卫生意识，有助于减少感染源的传播：护理人员在加强自身预防感染意识的同时，也要对患者进行健康宣传教育，使患者自觉注意个人卫生，减少致病菌的滋生，从而达到预防医院感染的目的。
医院感染管理的目标是通过有效的措施进行检测、报告和控制，进而预防住院患者与患者、患者与医护人员之间的感染，从而达到减少医院感染的目的。护理环节是决定医院感染发生率的主要环节，在控制医院感染的总体系中，护理质量起着十分重要的作用。护理人员要从自身做起，严格执行护理工作的各项操作规程，牢固树立消毒灭菌和隔离的观念，提高整体护理质量，强化护理管理控制医院感染。
参考文献
1 刘振声，金大鹏，陈增辉.医院感染管理学.北京：军事科学出版社，2000：48.
2 党凤枝.护理管理在控制医院感染中的作用[J].中国实用医药，2009，4（25）：260.
3 潘其正.护理管理在医院感染中的影响作用[J].国际医药卫生导报，2006，12（22）：111-112.
关键词 护理管理 医院感染 控制
护理管理是医院管理的重要组成部分，护理工作在预防医院感染的各个环节都不容忽视，对医疗护理质量有着直接影响。随着医疗技术的发展和医学模式的转变，控制感染率在医院管理中的地位越来越明显，而预防医院感染的有效途径之一便是护理管理[1]，因此，必须强化护理管理，才能有效控制医院感染。预防和控制医院感染的工作均涉及护理人员，消毒、灭菌与隔离技术贯穿于护理工作的各个环节，在医院感染管理中应充分发挥护理管理的协同作用，从而控制医院感染，提高护理质量。医院感染主要是指患者在住院期间发生的感染和医院内获得出院后发生的感染，其危害是多方面的，不仅会延长患者住院时间，增加治疗费用，还给患者及家属带来精神上的压力，治疗不及时还可能危及生命，因此，近几年来控制医院感染引起了人们高度重视。
护理工作不到位致医院感染的原因
护理人员对控制医院感染的认识不足：护理操作所用器具消毒不彻底，没有严格执行无菌操作是导致医院内交叉感染的原因之一，也是危害患者健康造成事后感染的重要因素。在护理操作过程中，应严格执行各项操作规程，各种器具要彻底消毒，护理人员应提高控制感染的意识，各项工作要认真执行，提高自身在控制医院感染中所起作用的认识。
各科室对控制医院感染的监控力度不够：部分科室没有建立完善的监控组织，对预防感染的监控力度不够，意识不到监控管理对预防医院感染所起的作用，容易造成护理工作中的漏洞，增加了医院感染发生的几率。
医院消毒隔离所需的设施不健全，尤其在一些偏僻的基层医院，卫生条件比较差，消毒工作不到位，导致感染源在院内传播，引发感染。
强化护理管理的方法
定期培训，增强护理人员在日常工作预防感染的意识：全体护理人员在上岗前必须系统学习预防医院感染的相关知识，各科室应逐级逐层进行宣传培训；加强物品管理，无菌物品应按照灭菌日期先后进行存放，并且应由专人管理，同时应加大对保洁人员预防感染的宣传教育，使病房环境保持整洁卫生，防止细菌滋生；完善医疗废物管理章程，分类收集并做好登记，防止致病微生物污染环境和传播疾病[2]；无菌操作是控制医院感染的重要手段，也是护理操作中最基本的内容，因此，应定期考核，逐步改进，使消毒和隔离工作逐步完善；各科室应完善医院感染的管理组织，护理管理作为控制医院感染的一个重要内容，贯穿于整个护理工作中，各科室成员应建立以科主任、护士长和1～2名护理人员组成的领导小组，加大宣传力度，定期对科室成员进行相关知识的培训，提高感染监控管理意识和防控技能，逐步提高护理人员对控制医院感染的重视程度。
抗生素以及其他抗菌药物的使用要合理，不可滥用：护理人员要熟练掌握合理用药的知识，按照规定时间和次数给药，并且积极观察患者服药后的疗效。在使用抗生素前必须采样进行细菌培养和药敏试验，根据测试结果合理用药。滥用抗生素容易造成耐药菌株的滋生和菌群的改变，引发其他感染，后果十分严重，因此，护理人员在工作中要提高思想意识，密切观察用药疗效，合理使用抗生素，降低医院感染率。
消毒、灭菌和隔离技术操作要到位：预防医院感染应做好医疗器械的正确处理，控制医院感染的重点是保证高危性物品消毒灭菌质量[3]。护理操作人员必须掌握各种医疗器械的清洗和消毒，提高无菌观念，意识到无菌操作的重要性，严格执行无菌操作，预防医院感染。
加强环境管理，是提高护理质量、预防医院感染的重要组成部分：医院人群比较密集，在传染源的传播媒介中环境污染是造成医院感染的主要媒介，因此，医护人员要按照规定对病房环境严格管理。正常情况下，病房的相对湿度应保持在50%～60%，护理人员要按照规定每天湿式擦地，湿式扫床两次，每天进行空气消毒。一旦病房内环境质量下降，会使得细菌量增多，空气质量下降，患者的抗感染能力也会降低，最终导致医院感染。
完善监督管理机制，强化护理管理，是控制医院感染的根本：医院感染的控制工作是我院医疗护理质量评价的一项重要内容，护理部应制订具体的考评细则，每个月严格按规定打分考评；在监督管理过程中发现问题要及时提出整改措施，由护理部督促实施，再由医院感染管理科进行效果评价。
提高患者卫生意识，有助于减少感染源的传播：护理人员在加强自身预防感染意识的同时，也要对患者进行健康宣传教育，使患者自觉注意个人卫生，减少致病菌的滋生，从而达到预防医院感染的目的。
医院感染管理的目标是通过有效的措施进行检测、报告和控制，进而预防住院患者与患者、患者与医护人员之间的感染，从而达到减少医院感染的目的。护理环节是决定医院感染发生率的主要环节，在控制医院感染的总体系中，护理质量起着十分重要的作用。护理人员要从自身做起，严格执行护理工作的各项操作规程，牢固树立消毒灭菌和隔离的观念，提高整体护理质量，强化护理管理控制医院感染。
参考文献
1 刘振声，金大鹏，陈增辉.医院感染管理学.北京：军事科学出版社，2000：48.
2 党凤枝.护理管理在控制医院感染中的作用[J].中国实用医药，2009，4（25）：260.
3 潘其正.护理管理在医院感染中的影响作用[J].国际医药卫生导报，2006，12（22）：111-112.