【摘 要】
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目的 探讨基于目标导向的护理模式对糖尿病肾病患者透析低血糖及自护能力的影响.方法 选择烟台毓璜顶医院2017年2月—2019年2月收治的90例糖尿病肾病透析患者为研究对象,将患者随机分为2组,其中对照组45例予常规相关护理干预,试验组45例予基于目标导向的护理模式干预,比较2组患者干预前与干预3个月后的空腹血糖与餐后2h血糖、自护能力(糖尿病肾病透析自护能力评估量表测评),记录2组低血糖发生率及护理满意程度.结果 干预3个月后,试验组空腹血糖及餐后2h血糖均低于对照组及干预前,自护能力各项目评分均高于对照
【机 构】
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烟台毓璜顶医院,山东 烟台264000
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目的 探讨基于目标导向的护理模式对糖尿病肾病患者透析低血糖及自护能力的影响.方法 选择烟台毓璜顶医院2017年2月—2019年2月收治的90例糖尿病肾病透析患者为研究对象,将患者随机分为2组,其中对照组45例予常规相关护理干预,试验组45例予基于目标导向的护理模式干预,比较2组患者干预前与干预3个月后的空腹血糖与餐后2h血糖、自护能力(糖尿病肾病透析自护能力评估量表测评),记录2组低血糖发生率及护理满意程度.结果 干预3个月后,试验组空腹血糖及餐后2h血糖均低于对照组及干预前,自护能力各项目评分均高于对照组及干预前,差异均有统计学意义(P均0.05).干预3个月后,试验组低血糖发生率和护理满意率分别为2.08％(1/48)、97.92％(47/48),对照组分别为18.75％(9/48)、72.92％(35/48),2组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 在糖尿病肾病患者透析护理中,针对性运用基于目标导向的护理模式干预能明显降低患者低血糖发生率,有效调节患者空腹血糖与餐后2h血糖,提高患者自护能力及护理满意度.
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抗生素降阶梯治疗(ADE)是指停止使用经验性联合抗生素治疗方案中的一种或几种药物，和(或)用较窄谱抗生素替代广谱抗生素。ADE是重症监护病房最为常用的抗生素管理策略之一。本文就ADE的临床应用现况及困窘作一综述。“,”Antimicrobial de-escalation is defined as the discontinuation of one or more components of combination empirical therapy, and/or the change from a
卒中后抑郁( post-stroke depression,PSD)是继发于脑卒中后的一种最常见的精神障碍类疾患,主要临床表现为情绪低落、兴趣减退、淡漠迟钝、食欲减退等,甚至出现幻想、妄想、自杀等心理倾向及行为[1].其发生机制众说纷纭,尚无定论,目前研究最多的是“原发内源性机制”和“应激反应性机制”两种假说[2].原发内源性机制即神经生物学机制,主要包括单胺类神经递质学说、神经营养因子学说、炎性反应学说、下丘脑-垂体-肾上腺轴( HPA轴)失调学说、脑-肠轴失衡学说等[3-4].应激反应性机制即社会心理
抗菌药物的药代动力学/药效动力学研究充分考虑宿主、病原体和药物三者的相互关系，反映抗菌药物疗效及不良反应与药物浓度变化之间的关系，对合理应用抗菌药物和延缓细菌耐药具有重要价值。本文基于药代动力学/药效动力学相关理论，探讨抗感染治疗中抗菌药物方案的设计与优化。“,”Pharmacokinetics/pharmacodynamics study fully considers the relationship among pathogens, hosts and drugs, which reflects t
功能性便秘是一种常见的慢性胃肠道功能性疾病,病程较长,多持续6个月以上.依据病理学,其又可分为正常传输型便秘、排便障碍型便秘、慢传输型便秘、混合型便秘四类[1].其中,慢传输型便秘( slow transit constipation,STC)又称慢通过性便秘或结肠无力,是由于多种原因造成的结肠运动功能紊乱、粪便传输功能减弱的顽固性胃肠道功能器质性疾病[2].STC占功能性便秘总发病率的45. 5％,主要临床特征表现为排便次数减少,便意不强或者有便意但粪便难以自主排出[3].便秘严重降低了患者的生活质量,
阈下抑郁( subthreshold dedpression,SD)是一种具有临床郁闷不舒状态,但未达到抑郁症( major de-pressive disorder,MDD)的诊断标准,处于其阈值以下的疾病状态.随着目前社会节奏的加快,工作压力和社会负担随之加重,SD在普通人群中的患病率与日俱增,根据美国流行病学调查, SD在普通人群中的发病率为25％左右,公众的身心健康越来越成为研究者和社会关注的话题.许多学者认为,SD是MDD的前期表现,发展为抑郁症的可能性较高.
连续性血液净化(CBP)已广泛应用于儿童各种危重症的救治，对脑水肿疗效确切，但CBP自身可导致患儿血压、血容量、血浆渗透压、药物代谢等因素改变，若临床评估干预不够或治疗参数设置不当，势必会影响其疗效，甚至存在加重脑水肿风险。本文就合并脑水肿患儿进行CBP的应用策略进行综述，为临床提供参考。“,”Continuous blood purification(CBP)has been extensively used in pediatric critical care and proven effective
目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)并腹部脏器栓塞的临床特征。方法:报告郑州大学附属儿童医院PICU收治的2例MPP并腹部脏器栓塞患儿的诊疗经过，并文献复习。结果:2例患儿均为学龄期难治性MPP，例1患儿有腹痛，栓塞累及腹腔干、肝动脉、脾动脉，应用盐酸莫西沙星注射液治疗；例2患儿无腹痛，栓塞累及脾动脉、肺动脉、左侧颈总静脉，应用注射用盐酸多西环素治疗。病程中(第10天、第20天)发现腹部脏器栓塞，伴胸腔积液，血D-二聚体及IgM升高，均予肺泡灌洗、溶栓、抗凝等治疗。结论:MPP患儿中，特别是难治性MPP，并
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