【摘 要】
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目的 探讨不同组织学类型变性的子宫平滑肌瘤及富细胞型子宫平滑肌瘤的临床特点。方法回顾性分析北京大学第一医院 1993年 1月～ 2 0 0 4年 1月间收治的 4 5 8例经手术后病理
【机 构】
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100034,秦皇岛市耀华医院,河北邯钢医院,河北邢台矿务局总医院
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目的 探讨不同组织学类型变性的子宫平滑肌瘤及富细胞型子宫平滑肌瘤的临床特点。方法回顾性分析北京大学第一医院 1993年 1月～ 2 0 0 4年 1月间收治的 4 5 8例经手术后病理确诊为变性的子宫肌瘤患者的临床特点 ,并初步评价术前彩色多普勒超声和术中大体标本检查的诊断价值。结果 ①肌瘤良性变性常见的症状分别是肌瘤生长迅速 31 4 7% (73 2 32 ) ,腹痛 2 5 86 % (6 0 2 32 ) ,月经量多或经期长 2 4 5 7% (5 7 2 32 ) ;肌瘤肉瘤变时表现为肌瘤生长迅速 6 6 6 7% (4 6 ) ;富细胞型平滑肌瘤常表现为月经量多或经期长 31 36 % (6 9 2 2 0 ) ,腹痛 2 5 91(5 7 2 2 0 ) ,肌瘤生长迅速 2 5 % (5 5 2 2 0 )。肌瘤生长迅速在肌瘤肉瘤变时尤为明显 ,与肌瘤良性变性和富细胞型平滑肌瘤比较有显著性区别 (P <0 0 5 ) ;②肌瘤良性变性者中超声有提示者占 2 5 4 3% (5 9 2 32 ) ,其中RI<0 4者占 17 2 4 % (4 0 2 32 ) ;富细胞子宫肌瘤中 10 91% (2 4 2 2 0 )和子宫肌瘤肉瘤变组 33 33%(2 6 )术前彩超提示RI<0 4。③富细胞型子宫肌瘤仅 10 91% (2 4 2 2 0 )手术时送冰冻切片检查 ,肌瘤肉瘤变的仅 1 6例术中送冰冻检查。结论 子宫肌瘤出现变性及富细胞型平滑肌瘤常表现为肌瘤生长迅速 ,在肌瘤肉瘤
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