【摘 要】
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近期合并上呼吸道感染(Upper Respiratory Tract Infection,URI)患儿是否实施择期手术麻醉,一直是小儿麻醉中最有争议的问题之一.在过去,大多学者认为合并URI患儿必须延迟手
【机 构】
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遵义医学院附属医院麻醉科,贵州遵义,563099
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近期合并上呼吸道感染(Upper Respiratory Tract Infection,URI)患儿是否实施择期手术麻醉,一直是小儿麻醉中最有争议的问题之一.在过去,大多学者认为合并URI患儿必须延迟手术和麻醉,直到上感症状完全消失后才能进行麻醉和手术[1-3].因为基于过去临床经验,他们普遍认为对这类患儿实施麻醉手术会增加围术期呼吸系统并发症和术后管理的风险.但最近的临床资料证实,一些URI患儿行手术麻醉后,虽然围术期并发呼吸系统疾病的风险增大,但大多数情况下,这些并发症是可以预防、确认和治疗的[4,5].麻醉医生现在已经更好的认识到,对这类患儿应该进行仔细的评估和处理才能做出最终的决定,盲目的取消手术已经成为过去[6].本文综述了URI患儿的病理生理改变、麻醉的风险性及其可识别的高危因素,为URI患儿是否能继续接受手术,以及如何做好安全舒适的麻醉管理提供临床根据.
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